乙肝的病情是否严重主要是根据乙肝病毒的定量检测以及肝功能检查和b超检查，因为乙肝大三阳小三阳病人体内都是存在乙肝病毒的，而乙肝病毒的复制和传染，会对乙肝病人的肝脏细胞造成一定程度上的损伤，最终导致肝脏受损。重点并不是大三阳和小三阳哪个更好治，主要看病人体内病毒量以及肝功能的状态，要依大三阳和小三阳病情程度进行正规治疗。
乙肝表面抗原自然转阴的例子，但是人数比较少，每年慢性乙肝表面抗原携带者自然转阴率大约是3%。也就是说大部分慢性乙肝携带者如果不采取治疗措施，会终身携带乙肝病毒。
目前，如果已经被确定为三大杨。首先，有必要澄清肝功能的现状，即进行肝功能和病毒核酸的实验室检测，看看是否有异常状况。如果有高度传染性的异常状况，必须尽快住院治疗，保肝药物只能在完全恢复正常后才能使用。
大三阳目前无法彻底治疗。定期复查，肝功能正常无需治疗，肝功能反复异常，要抗病毒治疗。大三阳，通常是处于免疫耐受期，这一期的肝功能通常正常，如果肝功能不正常，持续半年以上，要抗病毒治疗。如果肝功能正常，无需治疗，只需定期复查腹部彩超、乙肝DNA、乙肝五项、肝功能、甲胎蛋白，如果正常，无需治疗，需注意休息，勿熬夜、劳累、饮酒等。
大三阳和小三阳都是乙肝病毒的指标，大三阳是活跃期，传染期，小三阳是慢性肝炎期，大三阳转小三阳的意思也就是说乙肝由传染活跃期变成慢性肝炎的情况，肝进入一个慢性期间，而乙肝小三阳分为活动性乙肝表面抗原携带者和非活动性乙肝表面抗原携带者，也是病情转好的趋势。
