所谓的小三阳,指导是乙肝表面抗原、乙肝E抗体、乙肝核心抗体阳性。乙肝小三阳,如果肝功能正常,病毒量低,腹部彩超正常,无需治疗,只需定期复查腹部彩超、乙肝DNA、乙肝五项、肝功能、甲胎蛋白,需注意休息,勿熬夜、劳累、饮酒等。如果肝功能反复异常,病毒量持续升高,肝功能反复异常达到半年时间,可以进行抗病毒治疗,乙肝的治疗很多讲究,应该去大型三甲医院或专业的传染病医院进行系统的检查和诊治。
肝功能提示胆红素的三项都是高的,其他都是正常的,要看情况。胆红素三项就是总胆红素、直接胆红素、间接胆红素。这就提示衰老的红细胞在肝脏里面的转化和代谢出了问题。但是其他的转氨酶正常,这也提示肝细胞的炎症可能不是很厉害,甚至肝细胞没有炎症。
肝功能三项不能检查有没有乙肝。需要明确有没有感染乙肝,需要做乙肝五项指标的检查。如果乙肝表面抗原阳性,就提示感染了乙肝病毒。如果乙肝表面抗原是阴性的,一般没有感染。肝功能主要是反映肝脏的炎症,引起肝脏炎症的原因有很多,如病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝以及药物性肝损害等,很多原因都会引起肝功能的损害,乙肝只是其中的一个方面。
感染乙肝病毒以后,肝功能可能是正常状态,也可能处于异常状态。
肝功能能否正常,主要看乙肝病毒携带者有没有肝脏的炎症损伤。如果肝功能异常,可能是乙肝进入到肝炎活动期,也可能是其他原因造成。对于乙肝病毒感染者来说,需通过肝功能等检查了解病情的变化。处于肝炎活动期时,可口服药物进行治疗,以防止疾病的加重。
乙肝病人有无传染性不是由肝功情况决定,即肝功能是否正常和传染性无关。
乙肝传染性由乙肝病人乙肝病毒含量决定,是指如果乙肝病人身体里乙肝病毒含量较多,传染性也比较大。而乙肝病人身体内乙肝病毒含量比正常值低,传染性也比较小,那么乙肝病人乙肝病毒含量也会比较大。
检测乙肝病毒DNA载量很有必要,乙肝病毒DNA载量正常情况下是小于10的3次方,即乙肝病毒DNA载量在10以下的3次方则无传染性。
一般情况下,患有脂肪肝,肝功能通常不正常。
通常,脂肪肝是因为脂肪组织的收入过多,超出肝脏代谢能力而进一步损害肝细胞,导致肝脏脂肪积聚,该病会导致肝脏功能改变,脂肪肝患者中晚期还可诱发脂肪性肝炎和肝硬化,使肝脏指标发生明显的异常。建议患有脂肪肝的患者应及时就诊,在医生指导下进行治疗,以免影响身体健康。