肝功能提示胆红素的三项都是高的,其他都是正常的,要看情况。胆红素三项就是总胆红素、直接胆红素、间接胆红素。这就提示衰老的红细胞在肝脏里面的转化和代谢出了问题。但是其他的转氨酶正常,这也提示肝细胞的炎症可能不是很厉害,甚至肝细胞没有炎症。
肝功正常胆红素三项都高采用药物进行治疗,首先是针对病因进行处理,胆红素排泄障碍主要是由于胆道梗阻所造成的,此时还需要通过手术或者介入治疗才能使胆红素的数值下降。
胆红素三项增高,要明确是显性黄疸还是隐性黄疸,如果属于显性黄疸,要注意进一步区分一下引起黄疸的原因,比较常见有肝前性的黄疸,也就是总胆红素和间接胆红素升高为主,大多来自于溶血性的疾病,需要及时的治疗溶血。
胆红素三项都高是否严重,需要视情况而定,具体分析如下:
胆红素三个项目,包括:总胆红素、结合胆红素、未结合胆红素。三个项目检查结果都偏高,有两个原因。第一是阻塞性黄疸,其中胆红素的增加是最显著的,并且出现大便异常的症状。第二是肝细胞性黄疸。此时,未结合胆红素的增加最为显著,肝损伤程度不一,转氨酶增高,患者伴随凝血功能紊乱、有出血倾向、凝血酶原时间延长。
胆红素三项都高会提示肝细胞的损伤、肝细胞的炎症。那么需要进行相应的腹部彩超的检查,还需要排除病毒性肝炎的指标,需要排除肝硬化、脂肪性肝炎。要针对具体的病因来治疗。
目前化验肝功胆红素,轻度增高,暂时没有什么诊断意义,化验乙肝表面抗体足够多,不需要再打加强针了,定期复查就可以。建议定期复查如果持续升高或居高不下需进一步寻找病因及早接受治疗。