直肠癌是恶性肿瘤当中预后相对比较好的一种类型，但是是跟分型相关的。对于早期的直肠癌，在经过局部切除之后很少复发，五年生存率达到95%以上，而对于有局部的淋巴结转移的病人，在经过手术之后，往往还需要化疗，有的时候还要联合放疗，五年生存率可以达到50%-70%，如果该病人发生了肝肺转移，就属于疾病的终末期了。
直肠癌是常见的消化系统恶性肿瘤，确诊之后应首选手术治疗，术后还应根据分期进行术后的辅助化疗，以减少术后复发的几率，其中分期较早的直肠癌，治好的几率也相对较高。不同的患者病情不同，症状表现以及预后差异较大，并不能确定具体的生存时间。
中期直肠癌者通过治疗，五年生存率可达到50%-60%。目前平均水平为45%左右。对于有直肠癌高危因素的人群，需要定期体检，尽早发现早期直肠癌，进行规范化、个体化的治疗，从而提高五年生存率，延长生存时间。
直肠癌没有扩散，一般五年生存期还是比较长的，但是需要正规治疗。首选的治疗方案就是根治性的手术切除，手术以后需要做病理学检查，然后根据术后的病理分期，制定下一步的治疗方案。术后一期的患者一般不需要行放疗和化学药物治疗。
晚期直肠癌能生存2年-3年甚至更长的时间，也是可能的，手术切除单发转移灶，再联合放化疗，可以延长的生存时间，如多个部位的转移，肝功能也不好，可能会在3月到5月左右因为器官的衰竭而死亡。
