主动脉夹层,保守治疗的,出院后一直吃拜新同和倍他乐...

会员170222736 49 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):主动脉夹层,保守治疗的,出院后一直吃拜新同和倍他乐克还有立普妥.哌唑嗪,现在血压100,70左右,是不是应该减吃剂量呀?应该先减哪种药?谢谢
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周钢 主任医师 佳木斯大学附属第一医院外科 三级甲等
擅长:心胸外科常规及疑难疾病的诊治
就您的情况可考虑减少剂量的,也建议具体看看中医大夫,中医治疗要由医生辩证进行,各人体质不同,用药也会有加减的
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主动脉夹层B型可以保守治疗,主动脉夹层分为A型和B型,主要是由于长期的高血压而造成主动脉内膜和中膜突破了一个比较严重的孔道,血液进入孔道后形成真假两腔的情况,严重损害人体的健康,猝死率非常高。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果患者在经济情况以及身体条件上不耐受手术,保守治疗死亡率是非常高的,每小时会增加1%的死亡率,24小时之内患者的死亡率为25%,所以主动脉夹层A型主要还是以手术治疗为主。在保守治疗可以选择在床上严格制动4-6周,另外要给予营养心肌的药物,定期复查冠脉CTA以及主动脉CTA,了解病情进展的程度。

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主动脉夹层是一种由于内膜局部撕裂,因为受到了血液冲击,内膜逐步剥离、扩展,在动脉内形成真、假两腔从而导致一些列包括撕裂样疼痛的表现。主动脉是身体的主干血管,承受直接来自心脏跳动的压力,血流量巨大。

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主动脉夹层,常用的保守治疗方法主要是避免剧烈运动,适当的卧床休息,过度劳累和剧烈运动会引起主动脉内压力增高,诱发血管破裂。通过口服卡托普利,硝苯地平缓释片等药物控制患者血压稳定在正常的水平,以免较高的血压,造成主动脉夹层的发作。

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擅长:内科、心血管疾病

主动脉夹层的治疗原则是当接诊疑似或者明确为主动脉夹层的患者,应予紧急处理,其药物治疗的目的主要是为了防止夹层动脉瘤的进一步进展,而造成不可控制的后果。

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主动脉夹层是可以保守治疗的,但是要根据主动脉夹层的分型,进行个体化的治疗。主动脉夹层分为A型以及B型。主动脉夹层A型是需要手术的治疗,保守治疗是无效的。在主动脉夹层B型的治疗方式上,可以选择保守治疗。

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