抑郁症和失眠要用两种药物治疗，一种是使用抗抑郁药，另一种是使用镇静剂和催眠药，两者结合可能更好。
治疗抑郁症常用的一线药物是选择性5-羟再摄取抑制剂SSRIs，主要是氟西汀和舍曲林。镇静催眠药物用于抑郁症。常用的苯二氮卓类和安定类药物效果较好。这些老药效果不错，但长期应用容易成瘾。应该重视这个成瘾问题。还有新型的助眠药物，也有很好的效果，相应的副作用也要注意。因此，抑郁症和失眠症应联合使用这两种药物进行治疗。一旦症状明显改善，应注意调整剂量和药物品种。
失眠和抑郁症有以下两种治疗方式：
1.肝气不适型：对于失眠和抑郁症的治疗，中医疗法可以作为首选。如果是肝气不适引起的，患者可以服用中药方剂水煎服，具有疏肝益气、安神助眠的功效。一般可用柴胡、檀香、五味子、木香、白芍、玉竹、熟枣仁、丹参、生地、玄参、夜交藤、生龙骨等中草药。
2.心阴虚型：如果是心阴虚引起的失眠、抑郁，患者需要坚持以强心养阴为主的治疗原则。他们可以服用由生地、百合、枣仁、炒远志、五味子、女贞子、墨旱莲、龙牙、珍珠母等中草药组成的药方。
忧郁症失眠的原因如下：
1、抑郁症患者白天无法转移注意力，不想参加活动，也不想人际交往，每天都很孤独寂寞，生活很单调。到了晚上一个人容易胡思乱想，容易钻牛角尖，记忆力异常提高。
2、特别是消极记忆，对不良经历的关注特别强烈，出现反复思考、思维叛逆的现象。睡觉前出现思维反刍现象的话，容易引起入睡困难。
忧郁症即抑郁症，主要症状为情绪低落、兴趣减退或丧失、精力缺乏。另外，还可能出现注意力不能集中、什么事情都不想做、不想说话、不愿出门、睡眠质量不好、失眠、食欲不好吃不下饭、反应迟钝等表现，总觉得疲乏无力，觉得自己没用，拖累家人，情感比较脆弱，容易莫名哭泣，对未来没有希望。
失眠不是忧郁症。
失眠的原因与神经功能障碍有关。这类患者可能平时生活习惯不规律，如经常上夜班或熬夜，导致生物钟紊乱，或因工作压力过大，精神紧张焦虑，睡前生活方式不良，如喝浓茶、浓咖啡等刺激性饮料，或看情节紧张刺激的电视剧，容易导致长期失眠。而忧郁症则是一种以情绪低落、迟钝为特征的精神障碍。患者抑郁程度严重，可能出现厌世、自杀等心理问题。
突出的症状是入睡困难和早醒。
入睡困难主要表现在患者入睡前思绪较多，辗转反侧，总是睡不着。同时会产生悲观消极的想法，不好的想法，甚至不想活的问题。早醒是抑郁症患者失眠的另一个特征性表现，主要是睡眠浅，但总是睡不深。同时，有些事情会把患者吵醒，比如凌晨2-3点醒来，最终睡眠质量会很差。抑郁症患者的睡眠问题一般与抑郁症的严重程度有直接关系，一定要积极干预治疗。
