45岁，偏胖，脂肪肝，口苦耳鸣，失眠严重，难勃起性交...

脂肪肝一般是会失眠的。
脂肪肝会导致失眠是因为患者在患上脂肪肝后，很有可能会导致情绪不稳定，从而会导致睡眠质量下降，但失眠和脂肪肝的关系一般不是特别大的。如果脂肪肝不是特别严重的话，一般并不需要过于紧张，平时需改善饮食，也要适当的进行锻炼，锻炼能够燃烧体内的脂肪。除此之外还要保持规律的生活作息，注意健康饮食，避免吃高脂肪及油腻性的食物。

口苦失眠的治疗方法如下：
1、口苦失眠可能是植物神经功能紊乱造成的，一般可以在医生的指导下，服用谷维素片等药物进行治疗。
2、也可能是慢性胃炎导致的，可以合理的服用治疗肠胃炎用的药物来进行缓解，患者平时也要注意口腔卫生，睡前可以喝牛奶，有助于睡眠。
3、如果患者的睡眠质量比较差，还可以加磁石以及安神药物进行调理。

口苦失眠属于中医肝火上炎的类型。
表现为失眠、入睡困难、睡眠浅、烦躁多梦、时有出汗、口干口苦、头晕目赤、大便干结、小便黄、脾气急躁易怒。一般用龙胆泻肝丸治疗泻肝火。注意调节情绪，保持心情愉悦，适当户外运动，合理搭配饮食，忌食辛辣刺激性食物，避免睡前思考，作息规律良好，如果问题较为严重，建议去医院做全面检查，谨遵医嘱。

建议去医院就诊观察。
耳鸣耳朵里有声音，口干舌燥，可能是阴虚的问题，但也要注意肝阳上亢的可能，但是，如果出现这种情况，首先要做的就是去耳鼻喉科做一个专门的检查，不能妄加猜测。另外，要注意规律的日常生活习惯，注意休息，避免精神焦虑，避免劳累和熬夜，保证充足的睡眠，保持情绪稳定，多喝水，多吃水果蔬菜，保持大便通畅，也可以考虑口服相关药物进行调理。

是心阴虚火旺引起来的表现，心主神志，在心火旺的状况下，热扰心神，就会造成这个现象。可以采取滋阴清热，镇心安神的措施进行调理。医院中医科进行确诊，确定后可以服用一段时间相关药物。

失眠不会引起脂肪肝。
脂肪肝的主要原因一方面是患者不注意饮食，长期吃一些油腻的食物，比如油炸食品，另一方面是平时缺乏有效的体育锻炼。同时，它们也明显与超重有关。脂肪肝患者一定要注意饮食清淡，平时做一些适当的有氧运动。失眠可能引起脂代谢紊乱，这可能是脂肪肝的原因，但不是直接原因。失眠通常会引起头痛、头晕、注意力不集中等一些临床症状。长期失眠对人体健康有害，还可能是心脑血管疾病的诱发因素。所以要积极干预失眠。