其确诊取决于综合性诊断，包括临床表现，比如是否伴随有超过2周以上的咳嗽、咳痰、痰中带血，可伴随乏力、消瘦、盗汗、胸闷，甚至有喘息、气短、咳脓痰等症状，听诊可闻及肺部固定的湿啰音。
可以通过胸部拍片来发现。最好结合病原学检查，非典型性的肺结核，胸片不太明显，必要时可以做一下胸部ct检查。要进一步的检查痰液和其他的临床症状配合才能确诊治疗。
肺结核的检查方法有胸部X线检查，结核菌素试验，纤维支气管镜检查，血常规检查，确诊还需要痰培养检查，肺结核是感染结核杆菌引起的慢性疾病，早期一般不表现症状，当机体抵抗力降低或细菌介导的变态反应增高时，则可表现出一系列临床症状，如咳嗽，咳痰，咯血，胸疼，低热，盗汗，晚期还会表现全身消瘦，乏力的症状，一旦确诊，应立即隔离治疗。
肺结核的症状就是反复的咳嗽、咳痰、低热、盗汗，而且有一些还会伴随有痰中带血。如果出现了这些症状，就需要去医院或者是结核病防治所，或者是专业的传染病医院进行结核病的筛查。如果明确是结核病，就需要进行系统规范的抗结核治疗。
怀疑是肺结核，这就要继续完善肺结核这方面的检查，排查肺结核。如果确诊有肺结核，必须进行系统的抗结核治疗，治疗期间需要定期复查及严密监测抗结核药物副作用如肝功能、肾功能的损伤。
