问题分析：您好，根据您的上传报告单，黄斑裂孔而且持续时间已经一年了，保守治疗相对效果欠佳。
指导建议：您可以选择当地的大型公立三甲医院眼视光中心就诊，听取专家意见以后，综合评估，考虑相关性的对症处理，一般来讲，以手术治疗可能更为合适。
问题分析：看报告，目前黄斑裂孔，这个程度应该是需要手术治疗了
指导建议：需要玻切手术做黄斑裂孔的封闭治疗，具体治疗方案根据病情确定
指导意见：黄斑裂孔手术由于眼内填充气体的缘故，术后需俯卧位，俯卧持续时间取决于眼内填充的气体种类。一般为1-2周。此时按玻璃体手术后眼内填充护理常规进行护理
问题分析：黄斑裂孔主要的影响就是中心视野的缺失，就是看什么东西中间都是黑的，如果另一只眼睛正常的话，可以弥补，习惯了看东西也不会特别的难受。是不是需要开刀要看裂孔稳定不稳定，因为黄斑的功能不仅重要而且脆弱，手术或者激光不可避免会对黄斑产生进一步影响，还包括术中的风险
意见建议：所以稳定的黄斑裂孔就最好观察，尽量减少剧烈运动，全层的黄斑裂孔有引起视网膜脱离的可能，但只是有机会不一定发生，如果发生了就必须而且及时手术，好像有人在研究视网膜、黄斑的移植，好像效果并不好所以没有推广
指导意见：从你说的情况来看，考虑是三期黄斑裂孔的可能性比较大，黄斑裂孔手术风险比较高，容易导致严重的视力障碍，一般黄斑裂孔进行性，发展，视力低于0.3的话可以考虑采取玻璃体切割手术治疗，如果有继发，视网膜脱离的话也需要考虑采取手术治疗。
指导意见：可以保守治疗，但要根据眼底裂孔的具体情况.要注意休息，不要过度的用眼，增加营养，同时要注意平时的护理，做好复查。
