三叉神经痛十几年,长期反复发作,2014年4月已做伽马刀.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
三叉神经痛十几年,长期反复发作,2014年4月已做伽马刀手术,现在还反复发作,怎么能根治
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
马辉福 副主任医师 济宁医学院附属医院外科 三级甲等
擅长:显微神经外科手术和神经介入手术,尤其在脑血管畸形、...
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病例分析:三叉神经痛:是最常见的脑神经疾病,以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现,国内统计的发病率52.2/10万,女略多于男,发病率可随年龄而增长。三叉神经痛多发生于中老年人,右侧多于左侧。该病的特点是:在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。
意见建议:目前公认的治疗效果最好的方法是三叉神经微血管减压术。
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苗晋玲 医师 山西省针灸医院中医科 三级甲等
擅长:腰痛,颈椎病,膝骨性关节炎
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问题分析:你好,根据描述,三叉神经疼痛十余年,反复发作曾伽马刀手术治疗,效果不佳
意见建议:建议去针灸科用细火针局部点刺治疗,阻滞神经传导,毫针围刺周围穴位,调节神经功能
彭胜 医师 内科
擅长:头面部疼痛尤其是三叉神经痛
问题分析:对于疾病发作部位的了解:右侧多于左侧。三叉神经的疼痛发作部位仅限于三叉神经分布区,疼痛由面部、口腔或下颌的某一点开始扩散到三叉神经某一支或多支,常以第二支、第三支居多。其疼痛范围一般多为单侧,且以右侧居多,双侧少见,即使是双侧也常从一侧开始,而后波及对侧,且两侧疼痛发作区不一定对称,而是以一侧为主。   对于疾病疼痛特点的了解:骤发、剧烈、短暂、间歇。三叉神经疼痛的特点非常明显,一般是非常突然、毫无征兆的剧痛,发病时间不固定,疼痛的感觉如刀割样、火烧样、针刺样或电击撕裂样等,每次历经数秒或数十秒至1~2min,骤然消失,在2次发作期间完全无痛,如同正常人,但随病情发展,发作逐渐频繁,间歇期逐渐缩短,疼痛亦逐渐加重而剧烈。多数三叉神经痛于40岁起病,多发生于中老年人,女性尤多。   其他的附带症状:由于三叉神经痛常伴有面部肌肉痉挛性抽搐,可导致口角向患侧歪斜。发病初期,面部、眼结合膜充血发红、流泪、流涕等,表情长期成紧张焦虑状态,目瞪口呆。发病后期,可能出现结合膜发炎,口腔炎等。有的病人在疼痛发作时,用手握住面颊并用力地搓揉,以期缓解疼痛,久而久之使患者侧面部皮肤变粗糙、增厚、眉毛稀少甚至脱落。
意见建议:三叉神经痛是一种发作于面部的疾病,由于发作部位的特殊性,所以很容易与牙痛、偏头痛和三叉神经炎等多种疾病相混淆,从而出现误诊的情况,耽误了治疗,所以及早发现三叉神经痛及早治疗是非常重要的。
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张爱荣 个人诊所内科
擅长:冠心病 糖尿病
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问题分析:您好,这种情况可以口服谷维素片+维生素B1片、卡马西平调理下就好了
意见建议:布置好睡眠环境,舒适,安静,睡前3小时内不要进食,不要喝酒,茶,等有刺激性的食物
相关问答

三叉神经痛伽马刀适宜人群是糖尿病、高血压等人群。
三叉神经痛伽马刀适宜人群是糖尿病、高血压、心脏病等慢性病患者;也适合原发性三叉神经痛,但药物治疗无效的患者;还比较适合封闭治疗、射频热凝治疗等方式治疗后无效或复发的患者。
患者应该适量吃新鲜的水果蔬菜,比如苹果、西红柿等;适当运动,提高免疫力;放松心情,保持良好心态。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

三叉神经痛是人体中生命力最顽强的神经组织,即便将其切断,几年后又可能复活,可以说是个杀不死的神经。因此三叉神经痛复发的频率也较高。不要吃辛辣刺激性的食物,可以多吃点新鲜的水果之类的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

长期紧张可能会得三叉神经痛。
三叉神经痛一般是指以面部三叉神经分布区出现的发作性剧痛为主要表现的脑神经疾病,常会表现为患侧面部的电灼样、针刺样、刀割样或撕裂样的疼痛。病因不明,多见于长期受累紧张,刺激到脑神经。患者可在医生指导下使用卡马西平片、苯妥英钠片、加巴喷丁片等药物,必要时采用微血管减压术的方式进行治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

三叉神经痛是由于三叉神经受到刺激引起面部反复发作的、短暂的、剧烈等疼痛,一般没有三叉神经的迫害症状;三叉神经痛的病因可以分为原发性三叉神经痛,因原因不明,所以治疗以止痛为目的,常用药物治疗;继发性三叉神经痛常见的病因有颅内占位、脑血管病、多发性硬化等,治疗主要是病因治疗和对症支持治疗;如果药物治疗不好,可以选择神经阻滞疗法。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

要保持积极乐观的心态,避免过度的紧张、忧郁、焦虑的不良情绪,要保证自己的起居有规律。在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

最常见最为有效的方法是采用中医中药疗法,三叉神经痛属于神经性疾病,治疗比较困难,但是方法用对,还是可以治疗康复的。平时一定要用温水刷牙,可以带口罩,避免风吹刺激引起发作。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。