在定期做好检查的基础上要知道,乙肝大三阳,一般传染性强。如果HBV-DNA超过20000IU/ml,同时ALT持续超过上限的两倍,这种是需要抗病毒治疗的。如果持续DNA阳性,肝功正常,年龄超过30岁,伴有肝硬化或乙肝家族史,建议进行肝组织活检或者无创检查,如果有明显肝脏炎症或纤维化,就应该抗病毒治疗。如果乙肝dna持续阳性,存在肝硬化的客观依据,无论肝功正常与否,都建议抗病毒治疗。
乙肝大三阳肝功能正常一般不需要治疗。乙肝大三阳肝功能正常,如果持续时间超过两年或三年,会给一个医学定义叫携带状态,叫免疫耐受期的携带状态,这样生活、工作、运动一切都不受任何影响。
乙肝大三阳是乙型肝炎的相对比较重的病理状态,肝功能正常的患者仍旧需要接受治疗。
在HBV的血清学检测中,发现乙肝表面抗原和中心抗体呈阳性,表示身体受到了HBV的影响,HBV的E抗原呈阴性,说明人体的肝脏和血清中的乙肝病毒的增殖活动,这个时候人体内的病毒浓度很高,并且有很高的传染性,因此,如果肝功能没有问题,还需要使用抗病毒的药物,并且在使用抗病毒药物后,不能随便停药,如果是乙肝表面抗原转阴性,那么就可以停止使用。
如果出现大三阳转为小三阳,是较好临床表现,说明病毒由复制转为静止。对于小三阳的病人,多考虑病毒没有复制,如果此时复查乙肝DNA,提示病毒没有复制,而且肝功能处于正常,注意观察就可以。平常应注意不要饮酒,不要熬夜,多加强运动。
乙肝大三阳肝功能正常,也具有传染性。
乙肝感染无论是大三阳、小三阳、还是小二阳都具有传染性,会通过血液、体液、性行为、母婴垂直传播。日常的生活接触,包括握手、拥抱、礼节性的亲吻以及共用办公用品、同餐桌吃饭、同办公场所办公是不会造成乙肝的传染。该病不会通过消化道和呼吸道传染,因此不必过度紧张焦虑。乙肝的患者具有传染性,主要是跟体内的病毒DNA水平呈正相关,与肝功能是否正常没有关系。乙肝病毒DNA越高,传染性越强;反之,则传染性越低。是否会被有乙肝病毒的病人感染,关键看自身免疫功能,是否有乙肝表面抗体阳性。
乙肝大三阳,肝功能正常,说明是乙肝病毒携带者,但是不需要特殊的治疗,定期复查就可以了。但是传染性的强弱和肝功能是没有关系的,和病毒定量有关系,一般的大三阳体内病毒量非常的高,传染性非常的强,主要通过血液体液接触传播,应该做好相应的预防工作,及时的接种疫苗,防止乙肝病毒的传染。