要根据每次复查结果,看孕酮上升的程度而定,如果服用黄体酮后,血液中的孕酮的数值升到正常,就可以逐渐地减少用量,一周至十天左右再去复查一下,如果仍然保持正常,就可以停掉黄体酮了。
黄体酮是保胎药物。黄体酮是一种孕激素,所以有自己的适应征。一般适用于孕前3个月,黄体功能不全或者怀孕之后孕激素水平比较低,所导致的先兆流产。当患者是中晚期的先兆流产时,多数选择使用硫酸镁或者利托君进行治疗,临床上也常使用地屈孕酮进行保胎治疗,不能再使用黄体酮,黄体酮在这一时间起不到任何的保胎作用。
怀孕期间黄体酮低是需要补充黄体酮来进行保胎的,孕酮只是一种孕激素,促进胚胎着床,不会对胎儿有任何影响,但是如果黄体酮不缺是不需要刻意去补的。怀孕前期应该补充一些药物,预防胎儿神经性畸形。平时多吃一些营养的食物,注意休息,不做剧烈运动。
临床上应用黄体酮保胎,一般都是确定有黄体功能不足或者确有先兆流产征象,或者反复流产的复发性流产患者。黄体酮肌注是吸收效果较好的,其实是阴道上药,再其次是口服给药。临床上一般会根据监测孕酮的值来决定肌注黄体酮的天数,如果孕酮值提升比较快,症状缓解也很好,可能很快会停止肌注,改为阴道给药或者口服;相反,如果症状改善不明显或者孕酮值提升很慢,就会一直肌注,可以用药达到妊娠12周。
黄体酮胶囊属于孕激素,也属于保胎药。在怀孕初期的时候,女性可以通过服用黄体酮,降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性,来缓解黄体功能不足,孕激素下降导致的出血、腹痛的先兆流产等症状,如果出血十分明显,可以服用黄体酮胶囊和维生素e,达到保胎的效果。另外黄体酮胶囊不良反应比较小,只有极少数服用者会出现头晕、恶心等症状。
黄体酮能够降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性,如果阴道出血量少,口服一周左右即可。如果宫腔积血面积比较大,要保胎半个月左右。保胎灵一般需要口服五到七天症状慢慢好转,稳定五天以上就可以停药。