保胎黄体酮一般要打多久

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我现在是在孕期,是从前两天开始打的保胎黄体酮,保胎黄体酮一般要打多久?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周敬伟 副主任医师 北京大学人民医院妇产科 三级甲等
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮
临床上应用黄体酮保胎,一般都是确定有黄体功能不足或者确有先兆流产征象,或者反复流产的复发性流产患者。黄体酮肌注是吸收效果较好的,其实是阴道上药,再其次是口服给药。临床上一般会根据监测孕酮的值来决定肌注黄体酮的天数,如果孕酮值提升比较快,症状缓解也很好,可能很快会停止肌注,改为阴道给药或者口服;相反,如果症状改善不明显或者孕酮值提升很慢,就会一直肌注,可以用药达到妊娠12周。
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临床上应用黄体酮保胎,一般都是确定有黄体功能不足或者确有先兆流产征象,或者反复流产的复发性流产患者。黄体酮肌注是吸收效果较好的,其实是阴道上药,再其次是口服给药。临床上一般会根据监测孕酮的值来决定肌注黄体酮的天数,如果孕酮值提升比较快,症状缓解也很好,可能很快会停止肌注,改为阴道给药或者口服;相反,如果症状改善不明显或者孕酮值提升很慢,就会一直肌注,可以用药达到妊娠12周。

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黄体酮保胎需要打一周左右,在肌注一周后,孕激素恢复到正常水平就不用再注射黄体酮,如果孕激素上升不明显,甚至还有阴道出血现象,那就需要继续肌注黄体酮针剂。

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打保胎针一般打多久要结合临床实际情况决定。
一般在生殖科会建议用一段时间保胎药,至少要用到10周或12周,包括保胎针。如果不是生殖生殖内分泌科,不是做试管的孕妇,只是先兆流产或者有一点流产的迹象,打保胎针的情况下,一般出血停止了,没有不舒服,用一段时间就可以停。通过检查,胎儿发育稳定是可以选择停止用药的,但是也要注意适当的休息,不能做剧烈活动。

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擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

保胎一般要保多久需根据实际情况来判断。
如果是在怀孕初期,由于体内的黄体功能不够,可以在怀孕70天后停止服用药物。如果是由于胎盘部位较低,或是出现了宫缩,则需要一定的保胎周期。胎盘在低位,没有持续出血,也没有其它的不舒服,也没有宫缩的药物,在没有明显的临床表现的情况下,可以停用药物3-5天。胎盘部位较低,持续出血,或是持续的宫缩,则有很大的可能性是要在怀孕期间进行保胎。

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用肝素保胎,可以达到胚胎稳固之后两周以上可以停止皮下注射肝素,要进行常规的检查,如肝肾功能的检查以及血常规检查,行D-二聚体的检查,凝血功能的检查等,如果没有皮下注射肝素的禁忌,可以给予肝素保胎治疗。

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宫缩住院保胎一般2-7天左右。
轻微的宫缩需要在2-3日内进行保胎,严重的需要在医院观察7天左右。对早产的预产儿,经适当的宫缩可使孕周显著增加。在妊娠晚期,应用宫缩抑素对预防早产儿的作用不大,但可以使妊娠3-7天的妊娠周期增加,从而为促进胎儿呼吸的成熟和子宫的转送争取到了一定的时机,可在医生指导下使用利托君、硫酸镁、阿托西班、钙通道拮抗剂、前列腺素合酶酶抑制剂等药物。

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