乙肝大三阳能治好。乙肝大三阳只要肝功能正常,一般不提倡治疗,因为药物在治疗的同时也会损害肝脏。可以定期做复查,饮食上少吃辛辣油腻食物,不要喝酒,作息规律,不要熬夜。
乙肝大三阳是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标,乙肝大三阳提示体内病毒复制比较活跃,传染性相对也比较高。如乙肝病毒在前C区发生变异,大三阳可转变为小三阳。
必须动态复查肝功能以及乙肝病毒检查。如果在孕期转氨酶不高,病毒的载量也不是特别高,在孕期是不需要特殊处理的。宝宝在出生之后的24个小时之内,要及时的接种乙肝高效免疫球蛋白用来阻断。
乙肝患者要定期做肝功能和B超检查,因为乙肝大三阳中有10%-20%的人会发生,所以要定期做检查,及时治疗。乙肝大三阳一旦发生,需要进行抗病毒治疗,主要有两种,一种是注射干扰素,一种是一周一次的长效干扰素,一周一次的短效干扰素,两天一次,持续2年。第二种是口服的核苷类抗病毒药物,目前临床上常用的有恩替卡韦、替诺福韦等,其治疗周期不确定,一般需要3-5年以上。
乙肝患者未必就短命,世界上也没有对乙肝患者平均寿命的统计,因为乙肝根本不是什么大不了的事情,它是一种慢性传染病。乙肝病毒携带者有大三阳小三阳,以及单纯表面抗原阳性等多种存在形式,需要结合肝功状况,病毒数量多少,确定是否用药治疗乙肝病毒携带者,如果肝功正常,病毒数量不多,不需要用药,多数人可以健康的生活,寿命不受影响,少数人可以出现肝硬化甚至肝癌。
乙肝大三阳转小三阳的患者有很多,中国大约9千万的HBV感染者,而慢性HBV患者约2千万,而HBV患者约7000万,肝功能正常的大三阳患者约为7000万,而肝功能正常的小三阳患者则更多,而这些肝功能正常的乙肝小三阳患者,则是自发性转阴。一般来说,30岁之前,大部分人都可以从大三阳转为小三阳,但是30岁之后,如果还做不到,就会有肝炎、肝纤维化、肝肿瘤等并发症,需要根据具体的情况进行分析,大三阳患者在服用干扰素的时候,如果有干扰素的适应症,那么就有可能转化为小三阳。