母体遗传乙肝,三个月前检查出肝硬化,肝功正常,脾大...

会员74382597 男 42岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
母体遗传乙肝,三个月前检查出肝硬化,肝功正常,脾大,DNA为1.99*10^4.直接胆红素12.6,总胆红素29.8.两对半第一,三,五项为阳性。服用恩替卡韦,近期复查DNA为小于500,肝功正常,胆红素稍有下降,两对半第一,五项为阳性。请问还用继续服用恩替卡韦吗
曾经治疗情况和效果:

服用三个月恩替卡韦

想得到怎样的帮助:

请问还用继续服用恩替卡韦吗

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
崔树旺 主任医师 传染科
擅长:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
已帮助用户: 37
问题分析:目前是乙肝肝硬化且脾大,虽说肝功能正常,病毒量阴性,从乙肝的角度是达到了临床治愈的目标.但肝硬化这一症状,并不会因为肝功正常,也不会因为病毒量阴性就会停止不前的.这是因为肝硬化的三个特点:持续性,肝弥漫性和肝纤维化性决定了肝硬化会继续发展着的.只能说,现在肝功能正常,病毒量阴性,这肝硬化的发展速度可能会慢一些罢了.
意见建议:提醒一下:在肝硬化的治疗方面,西药是无药可用的.对于脾大,西医也是无药可用,在脾大的情况西医也只有一切了之.但中医中药是有药治疗肝硬化也是有药治疗脾大的,在对症的中医中药治疗下,是可以取得很好的临床效果的.
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
已帮助用户: 81573
问题分析:你好,首先乙肝不是遗传疾病,是严重的传染性疾病,主要的传播途径有血液、性、母婴、皮肤黏膜破损传染,你的情况已经发展成为肝硬化,最好不要盲目的再去服用药物,以免加重肝脏负担,导致病情恶化。现在需要针对体内病毒来清除它,这样患者的肝硬化就可以得到真正意义上的阻断,防止进一步的发展。在治疗之前最好能够到正规医院进一步详查,根据检查的结果再制定合适的治疗方案,这样也能快速达到治疗的效果。
意见建议:患者主要是饮食方面要注意,以清淡为主,不能吃辛辣油腻,不能吸烟喝酒,同时保障睡眠,积极配合治疗。目前来说该病治疗难度较大,在治疗的时候,要选择正规专业的医院,这样才能确保治疗效果。
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高延峰 医师 临沂市河东区兰州小区社区服务站内科
擅长:内科、感冒、上呼吸道感染
已帮助用户: 75022
问题分析:你好,根据您的检查结果来看,现在病毒量是阴性的,说明病毒刚转阴的,但是不能立即停药的容易反弹,需要继续用抗病毒药物的
意见建议:建议你可以继续服用恩替卡韦的,另外建议以后再复查2-3次病毒,如果还是阴性的话可以考虑减药慢慢停药就可以了,平时注意好保养,定期复查
相关问答

乙肝脾大有可能是肝硬化。
乙肝是一种比较常见的传染性疾病,如果不及时诊断和治疗,病情会逐渐恶化,逐渐形成肝纤维化,形成肝硬化。肝硬化的诊断标准是组织病理学检查,如果出现假小叶,说明肝硬化存在肝硬化,肝组织结构出现异常,门静脉高压就会形成门静脉高压,导致脾功能亢进。患者确诊为肝硬化后,须立即进行药物治疗,以尽早控制疾病的加重。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝脾大不一定就是肝硬化。
乙肝患者的肝脾脏变大并不是肝硬化的表现。乙肝是一种很常见的传染病,在全世界范围内都有分布。乙肝病毒一旦感染,如果不进行正规的治疗,很容易导致肝纤维化、肝硬化等疾病的发生。部分乙肝患者会有脾脏变大的情况,这是因为乙肝反复损伤,导致门静脉高压,导致脾变大。但此时不一定是肝硬化,也有可能是慢性肝炎,也有可能是早期肝纤维化。肝硬化的诊断主要有肝脏核磁共振、肝脏硬度等方面的影像学检查,同时还需要进行肝穿刺组织病理学检查。肝硬化的早期可能会有脾大。除了乙肝之外,还需要考虑是否存在其他的因素,例如血液系统的疾病,或者是寄生虫的感染。两者并无必然联系,脾大则为肝硬化。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝病人是很容易发展成肝硬化的,如果发生肝硬化,脾静脉回流就会发生障碍,相应的脾气就会变大,但是并不代表着乙肝病人脾大一定是肝硬化,去医院进行彩超等医学相关检查。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝脾脏增大,部分可以恢复正常,但是仍然有部分病例恢复欠理想。乙肝脾大,提示疾病病史比较长,甚至有可能是肝纤维化、肝硬化,由于门静脉高压,出现脾脏增大。如果能早期的发现,及时的进行抗病毒、保肝护肝、抗肝纤维化、降门脉压等综合性的治疗,轻度的脾脏增大可以恢复到正常,甚至肝纤维化、肝硬化也可以有效的逆转。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肝功能正常是会得肝硬化。肝脏有一定损伤的病人。但由于肝脏的代偿能力很强,肝损伤在一定程度内是不会引起明显的自觉症状或肝功能异常的。由于这类病人的肝脏不断有损伤,又不断有纤维再生,就有发展成硬化的可能。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝功能正常有肝硬化的可能。
肝硬化由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害,是临床常见的慢性进行性肝病。肝功能正常有肝硬化的可能。肝功能正常不代表肝脏没有问题,肝功能正常的人也可能会有肝硬化形成。因为一个是影像学结构方面有变化,一个是肝脏功能上的问题。患者要保持良好的作息,尽量不要熬夜,少食甜食、忌烟酒。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。