腹痛的部位通常发生在腹部的上面，当然也有可能在右边的上腹。通常发生在饱餐或油腻餐后，结石性胆囊炎通常发生在晚上。在疾病的初期，胆汁引流不畅，胆囊中的压力增加，导致急性腹胀、疼痛、不适或饱胀。如果梗阻不及时解除，胆囊中的压力将逐渐增加和加强，并会发生强烈的痉挛和疼痛。
指导意见：急、慢性胆囊炎目前皆以切除胆囊疗效最好保守治疗可选择利胆素、复方胆通胶囊、舒胆片等
问题分析：你好你是在妊娠晚期现在出现了急性胆囊炎腹痛症状严重害怕保守治疗对胎儿造成影响手术又会造成流产
意见建议：这个情况建议给予要尽早治疗不能拖越拖问题会越大；不管如何是手术还是不手术都是要给予抗生素治疗如果对青霉素不过敏建议要用青霉素治疗；如果是合并有胆囊结石建议在感染控制后要及时给予行胆囊切除术治疗因为如果不治疗的话有可能会加重或者会导致更严重的疾病所以要及时治疗；也不要害怕有问题就去解决但要选择合适的方法
病情分析:你好你是在妊娠晚期现在出现了急性胆囊炎腹痛症状严重害怕保守治疗对胎儿造成影响手术又会造成流产
意见建议:这个情况建议给予要尽早治疗不能拖越拖问题会越大；不管如何是手术还是不手术都是要给予抗生素治疗如果对青霉素不过敏建议要用青霉素治疗；如果是合并有胆囊结石建议在感染控制后要及时给予行胆囊切除术治疗因为如果不治疗的话有可能会加重或者会导致更严重的疾病所以要及时治疗；也不要害怕有问题就去解决但要选择合适的方法
病情分析： 急性胆囊炎是胆囊的急性化脓性炎症，８０％伴有胆囊结石，是临床常见的急腹症之一。引起本病的常见原因包括：1.结石在胆囊管嵌顿引起梗阻、胆囊内胆汁郁积，浓缩的胆盐损害胆囊粘膜引起炎症。2.细菌感染，常见的致病菌为大肠桿菌，产气桿菌，绿脓桿菌等，大多从胆道逆行而来。3.化学刺激：高浓度胆汁酸盐刺激胆囊粘膜引起急性炎症。近年来，随着国人的饮食习惯的改变和高龄化，城市人的胆囊结石发病率明显升高，故急性胆囊炎以城市居民为多，成年人发病率高，老年人发病率更高，肥胖女性发病率高，据统计女：男为２：１。本病急性症状反复发作可转为慢性胆囊炎。目前本病外科治疗治愈率高。病情轻的单纯性胆囊炎可选用药物治疗；对于化脓性或坏疽性胆囊炎应及时手术治疗，避免并发症发生。
意见建议：治疗原则
1.低脂饮食或禁食，纠正水电解质和酸碱平衡失调。
2.抗感染。
3.解痉止痛。
4.利胆。
5.病情危重者可酌情应用激素。
6.手术治疗：手术指征有：药物治疗无效、症状加重者。有寒战、高热、白细胞２０×１０的９次方／Ｌ以上，胆囊肿大，明显压痛者。胆囊坏疽穿孔或有腹膜炎者。老年病人，症状重，可能发生穿孔者。手术方法有腹腔镜胆囊切除术。开腹胆囊切除术。胆囊造瘘术。
问题分析：主要症状为右上腹痛、恶心、呕吐与发热。患者常首先出现右上腹痛，向右肩背部放散，疼痛呈持续性，阵发性加剧，可伴随有恶心、呕吐。呕吐物为胃、十二指肠内容物。后期表现发热，多为低热
意见建议：有些病情与个体差异不一样临床表现也是有差距的，建议要与病情病史相结合在确诊
