您好我老公急性胆囊炎有胆结石在治疗中还是疼痛难忍像...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好我老公急性胆囊炎有胆结石在治疗中还是疼痛难忍像摘除不知道对身体有什么利弊请专家解答谢谢
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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廖龑 广西医科大学附属第一医院内科 三级甲等
擅长:内科系统疾病
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问题分析: 急性胆囊炎是胆囊的急性化脓性炎症,80%伴有胆囊结石,是临床常见的急腹症之一。引起本病的常见原因包括:1.结石在胆囊管嵌顿引起梗阻、胆囊内胆汁郁积,浓缩的胆盐损害胆囊粘膜引起炎症。2.细菌感染,常见的致病菌为大肠桿菌,产气桿菌,绿脓桿菌等,大多从胆道逆行而来。3.化学刺激:高浓度胆汁酸盐刺激胆囊粘膜引起急性炎症。近年来,随着国人的饮食习惯的改变和高龄化,城市人的胆囊结石发病率明显升高,故急性胆囊炎以城市居民为多,成年人发病率高,老年人发病率更高,肥胖女性发病率高,据统计女:男为2:1。本病急性症状反复发作可转为慢性胆囊炎。目前本病外科治疗治愈率高。病情轻的单纯性胆囊炎可选用药物治疗;对于化脓性或坏疽性胆囊炎应及时手术治疗,避免并发症发生。
意见建议:治疗原则
1.低脂饮食或禁食,纠正水电解质和酸碱平衡失调。
2.抗感染。
3.解痉止痛。
4.利胆。
5.病情危重者可酌情应用激素。
6.手术治疗:手术指征有:药物治疗无效、症状加重者。有寒战、高热、白细胞20×10的9次方/L以上,胆囊肿大,明显压痛者。胆囊坏疽穿孔或有腹膜炎者。老年病人,症状重,可能发生穿孔者。手术方法有腹腔镜胆囊切除术。开腹胆囊切除术。胆囊造瘘术。
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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问题分析: 急性胆囊炎是会出现持续性疼痛、而且是绞痛的,有时会合并有恶心呕吐、发热的,一般是可以保守治疗的,但如果合并发热、黄疸是可能需要手术治疗的,如果在合并血压下降那是肯定需要手术的,因为这时就是合并化脓性胆管炎;如果合并胰腺炎的时候也需要手术治疗的,一般情况下除非合并感染特别严重,一般不一定需要紧急手术的,最好在肝胆外科专家指导下治疗
意见建议:最好在肝胆外科专家指导下治疗
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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
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指导意见:胆囊炎最重要的注意饮食,用抗生素这个是其治疗的基础。也可以减少疼痛的发生的。否则治疗效果也不好。 首先建议要低脂肪饮食,低胆固醇饮食。建议口服熊去氧胆酸或消炎利胆片减轻症状,最好同时抗炎治疗。有的可能还需要手术治疗。
相关问答

胆囊结石伴急性胆囊炎,对于症状明显或结石大于2厘米者可进行手术治疗,可选择腹腔镜微创手术,平时忌酒辛辣食物,清淡饮食,避免暴饮暴食。胆囊结石可引起急性胆囊炎,可表现为右上腹部疼痛、发热等,如引起急性胆囊炎可给予解痉止痛、控制感染等治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般情况下,急性胆囊炎建议及时就诊,通常采取手术治疗。具体分析如下:
通常来讲,急性胆囊炎的病因一般为胆囊管梗阻、细菌感染导致的,临床以右上腹疼痛、恶心、呕吐、发热、血压下降、呼吸加快等症状为主,需要及时治疗。治疗方式以外科手术为主,需注意的是,患者术前要常规进行禁食、胃肠减压、纠正水电解质紊乱等,同时进行抗生素治疗。术后恢复期的饮食应以清淡为主,避免辛辣刺激,防止加重病情。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

治疗方法是手术治疗,采取腹腔镜胆囊切除术,引流胆囊,消除炎症。针灸治疗,急性胆囊炎的针灸治疗,在方法上有较大发展,电针、穴位注射、耳针、光针、腕踝针等法竞相应用,使治疗效果有所提高。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

小儿患有急性胆囊炎治理具体的方法有禁食、输液、营养支持、纠正水电解质酸碱紊乱,选用敏感的抗菌药物进行治疗,如果怀疑有胆囊穿孔、急性化脓性胆管炎或者胰腺炎的,还应当考虑急诊手术处理,首选腹腔镜下胆囊切除术,对于手术困难的还可以考虑部分胆囊切除、胆囊造口等进行处理。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

手术治疗:手术是根治胆囊炎的有效方法,但是并非所有的人都能承受手术,这取决于病人的全身状况和有无其他炎症。抗菌治疗:有发热,或有并发症时,应用抗生素对控制感染的扩散和改善症状特别重要。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

治疗急性胆囊炎大约花1万元-2万元左右。戒酒。酒精虽然有杀菌消炎的作用,甚至对于某些疾病可以起到一定的治疗效果,但是并不适合胆囊炎患者。所以在得了胆囊炎以后,无论是白酒啤酒还是红酒,都最好做到滴酒不沾。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。