剖腹产20天恶露鲜红色一般是不正常的。
如果是在剖宫产后20天出现鲜红的情况，那是不正常的。血性恶露、浆液恶露、白恶露是产后恶露的三种类型。血性恶露一般在出生后3-4天内会出现浆液恶露，一般在10天内会出现浆液恶露。因此，在产妇产后20天内出现白色恶露，其中含有大量的白细胞。如果在剖宫产后20天出现了鲜红的恶露会导致宫腔中有残余的胎盘或胎膜，建议及时就医。
通常剖腹产后恶露的排除时间约为42天。开始4～5日呈血性红色且量比较大，呈红色恶露，后10～14日色泽消退呈粉红色，呈浆液性恶露，以后恶露含白细胞，逐渐变白，其排出的量亦显著下降，呈白色恶露。若产后42天以上仍有恶露存在，则考虑为子宫复旧不良导致的，子宫可能存在胎盘或者胎膜残留等问题，建议到正规医院进行检查和治疗。
剖腹产恶露很少是属于正常现象，原因如下：
女性在剖腹产后恶露很少也是属于正常的现象，因为每个人的身体情况不一样，如果孕妇在生产时子宫收缩的情况好并且出血量也不多，那么恶露排干净也需要4到6周的时间，如果女性在剖腹产后的6周任然有恶露排出那么可能是女性的子宫恢复情况不好导致的，建议女性及时前往当地的正规医院进行检查。
剖腹产恶露一般需要3-4周才能排完。
剖腹产术后，出血恶露的时间为7~10天，其次为粉红色恶露，持续一周左右，最后是白色恶露，持续时间为7-20天。因此，一般需要一个多月的时间才能彻底的排完恶露。如果出现了大量的血性恶露，需要及时的做好观察伤口恢复的状况，并服用一些缩宫素来刺激子宫。还要注意预防子宫内的炎症。
剖腹产恶露一般在20天左右就能干净。
如果产妇是通过剖腹产的方式终止妊娠，术后产妇需要一定时间进行恢复，并且还有恶露流出的症状，属于正常情况，一般在术后20天左右即可恢复，如果女性子宫恢复不理想，恶露流出的症状则有可能延长至30-40天左右。在恶露流干净后可以前往医院进行检查，观察子宫恢复情况，如果没有异常情况，则可以恢复正常生活。
