你好,我是2010年4月24日患的急性重症胰腺...

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你好,我是2010年4月24日患的急性重症胰腺炎,在安徽省蚌埠市解放军123医院住院治疗,6月初出院。后先后于2010年11月10日、2011年2月20日复查,CT诊断为胰腺假性囊肿。我现在没有什么症状,前后两次的检查医生说没有什么变化,囊肿还是7x11.cm。我想知道我这样的情况是不是一定要手术,如果需要什么时候做合适?我这样的情况应该采取什么样的手术为好?谢谢!
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林允照 台州医院内科 三级甲等
擅长:消化性溃疡、胃炎、胃癌、肝炎、胆囊炎
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胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。早期给予抗生素治疗,在重症胰腺炎合并胰腺或胰周坏死时,经静脉应用广谱抗生素或选择性经肠道应用抗生素可预防因肠道菌群移位造成的细菌感染和真菌感染。
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相关问答

一般情况下,急性重症胰腺炎的表现有消化系统的症状、精神症状的改变、呼吸系统的相应改变等。具体分析如下:
患有急性重症胰腺炎,可能会出现消化系统的症状,主要表现为恶心、呕吐、腹痛、消化道出血现象。也可能有精神症状的改变,主要表现为反应迟钝、谵妄、昏迷等症状。还可能会有呼吸系统的相应改变,主要表现为呼吸功能衰竭、气促、呼吸困难等现象。

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擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

急性重症胆源性胰腺炎可以通过手术治疗。
对于急性重症胆源性胰腺炎,要积极的进行抗感染治疗,排除胆道系统的阻塞和感染,胆管结石引起的胆管结石,需要做胆总管切开取石胆道探查,必要的时候要做胆囊切除术,在围手术期要及时的补充营养,纠正体内的离子失调和酸碱失调,同时还要密切观察血尿淀粉酶的变化,必要时还可以补充血浆、人血白蛋白,预防相关器官功能不全等并发症。

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重症胰腺炎一般是在水肿性胰腺炎的基础上慢慢的发展而来的,症状一般会有以下这些表现。
1、消化道的表现,比如患者可能会有腹痛、腹胀、恶心、呕吐以及在脐周或者腰部可能会看到瘀斑,同时可能还合并高热。
2、同时由于重症急性胰腺炎患者胰腺周围组织坏死或者液化,患者的血钙水平也会非常低,存在比较明显的低血钙。建议患者及早的进行手术治疗,同时配合抗生素控制感染。

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急性胰腺炎重症i型的处理方法。
急性胰腺炎重症i型胰腺炎是一种常见的恶性疾病。临床表现为急性腹痛、腹胀、小便不多等。一些病人由于感染情况恶化,需要到ICU进行抢救,可以采用消炎、抑酶、补液对症等措施,并对病人的各项指标进行监控。病情稍有改善,可以服用清胰汤进行调理。多数病人可以康复,但有些病人不能及时治愈。
需要注意的是,应该少食多餐,给予清淡饮食,多吃富含维生素的新鲜食物,有助于增强体质,促进机体康复。

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一般情况下,急性重症胰腺炎诊断标准是根据查体以及理学检查判断,具体内容如下:
急性重症胰腺炎是一种常见的疾病,它的病死率很高。确诊的方法有查体和病理检查两种。若发现脐周有明显的淤青、肋腹有淤青,则是胰腺广泛坏死、自身消化、脂肪坏死等症状。腹部有明显的疼痛,腹部有典型的腹膜刺激征象,并伴有反跳痛及肌肉张力。实验室的检查结果显示,血液中的血象有明显的升高,正常情况下,白细胞在20,000以上,中性粒细胞在90%以上,如果腹部着凉、拉肚子,可以用热水、热粥、热姜糖水、艾灸、针灸。腹部要注意保暖,在寒冷的情况下也可以使用热贴、贴贴腹部等,能够有效地缓解腹部冷凉的情况。平时要多吃生冷、寒凉、不易消化的食物,如生蟹肉酱、生蟹肉酱、腌生泥螺等,多吃温热的食物,如羊肉、桂圆、板栗、山药、薏米、红枣、生姜等。可以选择附子理中丸、固肠止泻丸、参苓白术散、肠炎宁、诺氟沙星、痢特灵等。如果出现感冒或者。

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如果出现严重的急性重症胰腺炎,很可能会发生多脏器功能衰竭,特别是在有腹腔感染的时候,需要进行外科手术,清理腹腔中的坏死细胞,并给予呼吸机辅助,这是由于一些病人可能会出现成人的急性呼吸窘迫综合征,需要进行静脉血液过滤,维持肝脏的正常运作,同时还要进行抗炎症的药物,调节体内的各种因素。另外,患者可以适当的补充营养。

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