脑干出血,靠呼吸机呼吸,在广州

会员73585530 46岁 已回复
脑干出血,靠呼吸机呼吸,在广州脑科医院icu
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
冉然 主治医师 聊城市人民医院外科 三级甲等
擅长:神经外科疾病的治疗。颅脑外伤、脑震荡、脑肿瘤、脑血...
已帮助用户: 14153
脑干出血没有好办法。至残局率致死率高。世界难题。
关注
黄冰 医师 鄱阳县柘港卫生院内科
擅长:心血管疾病 胸部疾病
已帮助用户: 30393
问题分析:你好,依据你的描述考虑分析脑干是人的呼吸循环生命中枢,脑干出血是脑出血中最严重的类型,死亡率极高。
意见建议:现已经无自主呼吸,患者预后较差,生存的希望渺茫,最坏的情况为患者于2、3天内死亡(可能性极大),最好的情况为恢复自主呼吸,但是可能成植物人状态(可能性不大)。
关注
杨坤 医师 杭州圣康医院内科
擅长:胃、十二指肠溃疡,脑血管病,心房颤动,急慢性心功能...
已帮助用户: 3224
问题分析:脑干出血的危险性较大,易导致脑疝出现,如形成脑疝则易导致死亡,最佳结果通常为植物人状态;如就诊及时未形成脑疝则预后相对较好。
意见建议:建议在治疗的基础上观察一到两周,急性期过后病情如能逐渐平稳则预后相对较好,但脑干出血病人预后多欠佳,做好成为植物人的心理准备!
相关问答

大面积脑出血出现意识障碍,意识是否能恢复与出血量以及出血部位有关系。脑干出血会影响呼吸和循环中枢。脑出血后3-7天出现脑水肿高峰期,病情可进行性加重。待脑出血吸收后在判断意识。如果是气管插管,上呼吸机,气管插管不超过半个月。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,脑干出血、无自主呼吸可能是缺氧造成的,具体内容如下:
大脑内部有一组神经元,它可以启动和调控人体的呼吸活动,称为“呼吸中心”。当患者发生脑干出血时,患者会因为血肿破裂或是脑积水而窒息,从而导致患者无法自主呼吸。如果是这样的话,需要进行呼吸器的帮助,比如:进行脱氧核糖核酸、脑组织、呼吸器、对症进行辅助呼吸、观察血压和生命指标,但是如果长时间没有自主呼吸,那么患者的病情就会恶化。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑出血的危险期,第一周是最危险,随着出血量的加大和脑水肿的加重,的症状会逐渐加重,随时有生命危险。能挺过7天关的只是少数。有的脑出血一般还要等症状缓解15天才算过危险期。因为脑干是人体生命中枢。危险期要看出血的量多少,量大危险期相对较长,量少相对较短。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑干出血昏迷是一种比较常见的临床症状,首先要做头部ct检查,确定脑干出血的位置和出血量,如果出现脑干出血出了脑室,必须立即进行手术,避免出现脑脊液循环堵塞,出现急性脑积水。
所以,在这种情况下,病人必须立即进行脑室外引流术。还要检查呼吸情况,脑干出血会影响呼吸的功能和呼吸节律,如果呼吸节律缓慢,或者是表浅,需要立即进行气管插管,同时使用呼吸机进行呼吸,保证基本的氧气供应。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,以下原因可能会导致脑干出血,具体分析如下:
1、原发性高血压所致的脑干出血是最普遍的症状,一般有高血压的历史,血压很高,如果长期服药不规范,或是血压不稳定,在劳累、紧张、激动等情况下容易引发,属于原发性高血压性脑干出血。
2、服用抗凝药导致脑干出血。
3、外伤导致的脑干大出血,例如车祸、外伤或坠落造成的颅内大出血。
4、脑梗塞导致脑梗塞的大出血。这些出血者的临床症状及所致的占位作用大致一致,但治疗方法却各有不同。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,预防脑干出血的方法有增强监测血压的意识、低盐、低脂饮食、增加查体意识等,具体分析如下:
针对原发性高血压脑干出血,脑干出血的预防方法有增强监测血压的意识,把血压控制在合理的范围内,饮食上要做到低盐、低脂饮食;肿瘤引起的脑干出血,只能增加查体意识,比如查体时做个核磁,做到早发现早治疗。在日常生活中,患者应以清淡饮食为主,避免高碳水化合物、大量甜食饮料摄入,可以促进身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。