胸膜下结节是常见于继发肺组织感染后所遗留结节,其通常边缘光滑。有些会有疼痛的症状,尤其是在活动后加重,尤其是小于1cm的结节,可定期的随访和观察,每半年复查一次CT。也有些结节能够逐渐消退。
左肺上叶小结节不严重,多为良性病变,所以不必过于担忧,保持良好的心态,继续当前的日常生活即可。每隔1~3个月复查胸部CT,如果病灶无变化,继续监测结节变化就可以;如果显示病灶较前面有改变,应给予CT引导下肺穿刺,取活检送病理,明确病情后,给予相应的治疗(像手术切除、放疗、化疗等)。
右肺下叶胸膜下结节意思是属于胸膜下的慢性感染,需要密切观察结节的变化。如果小结节属于微小结节,在5mm或3mm以下,边界光滑时多为良性结节,不需要特殊处理。如果小结节不光滑,边缘有毛刺,甚至有胸膜牵拉征,胸膜凹陷征,结节大于8mm时也需要高度警惕胸膜下结节发生肿瘤性改变。
右肺胸膜下结节严重的。目前不好确定结节的良恶性,需要定期复查,比如一个月再次进行Ct检查,如果有明显的增大,还需要做穿刺活检。根据Ct检查结果考虑良性结节,目前没有明显的现象,暂时可以先观察。
磨玻璃结节是不需要行增强CT或者PET的,但是如果是大的结节就需要进行增强CT或者PET。但是对于混合性的结节,结节与血管的位置关系比较密切或者怀疑有淋巴结转移,以及确定手术。
是有必要的,肺部结节并不能够确切的说就是良性肿瘤,因为常规检查只能够发现患者肺部的某一位置出现结节或阴影,但是并不能不明确诊断其良恶性,但是明确良恶性对患者而言又至关重要,而PE能够鉴别肿瘤良恶性,所以当肺部出现结节时患者应该做PET进一步证实其良恶性。