有胆囊炎多年,每当腹痛均伴有发

会员73565194 74岁 已回复
有胆囊炎多年,每当腹痛均伴有发烧,近期腹痛加重,根据血检验结果,怀疑胰腺病变,但经强化CT,胰腺未发现异常!住院期间腹痛减轻,发烧已退!但出院后二天,又开始发烧,不发烧和正常人一样,无其他症状!请问,是否能确诊是胰腺炎还是胰腺癌?谢谢!
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨冬梅 主管护师 滕州市中心人民医院外科 三级甲等
擅长:外科、妇产科、儿科常见病多发病的围手术期护理。现考...
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病例分析:您好,您的强化CT检查胰腺形态基本正常,但不代表胰腺导管的通畅。胆囊壁增厚,提示胆囊炎;肝内胆管扩张,肝功能检查见直接胆红素增高,部分转氨酶增高,提示胆总管下端有梗阻。糖抗原199增高, 是胰腺癌敏感标志物。临床意义:1)、胰腺癌的敏感标志物,尤其是胰腺癌晚期患者升高更为明显,是重要的辅助诊断指标。2)、胆系癌、直、结肠癌、胃癌也明显升高。3)、卵巢癌、淋巴瘤、肺癌、乳腺癌等也可升高。4)、急、慢性胰腺炎、胆囊炎、胆石症、肝硬化、肾功能不全、糖尿病等良性疾病,但此时CA-199增高往往是低浓度的或一过性的。
意见建议:及时到消化内科就诊,必要时可做ERCP,可有助于明确诊断。
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徐岩鹏 医师 东营市河口区中医院内科 二级甲等
擅长:围绝经期功能失调性子宫出血,护腰,网络成瘾,颈源性...
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指导意见:虽然您的片子不太清楚,但是隐约可见你的胰腺形态还算可以。只有通过查淀粉酶才能确定是否有胰腺炎?
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刘献义 医师 龙烟矿山职工医院内科 二级甲等
擅长:慢性肺心病,支气管扩张,肺炎,支气管哮喘,老年人肺...
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指导意见:你好,你这种情况我考虑目前不能确诊胰腺炎,更不能说癌了,发热原因我考虑与胆有关。
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相关问答

手术已经进行了好多天,仍然有腹痛。应该排除腹部感染的可能性。可以做腹腔b超和腹腔ct,或者增强ct来观察腹腔的情况。同时,可以将血常规和血液培养的结果结合起来。如果炎症指数相对较高,可以考虑乳糜泻。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

指导意见:虽然您的片子不太清楚,但是隐约可见你的胰腺形态还算可以。只有通过查淀粉酶才能确定是否有胰腺炎?

徐岩鹏医师内科东营市河口区中医院已帮助用户:42047
擅长:围绝经期功能失调性子宫出血,护腰,网络成瘾,颈源性眩晕,神经性眩晕,脑源性眩晕,外伤性眩晕,性高潮障碍

腹痛很可能是胆囊炎所引起。
胆囊炎症状表现非常的明显,会导致右上腹疼痛、压住性疼痛、反跳疼痛、恶心、呕吐,高烧不退等症状,在出现这些症状的时候,可以通过B超的检查方式达到确诊的目的,并且在治疗胆囊炎的时候合理选用中成药治疗的方式。
出现胆囊炎引起的腹痛时,一定要尽快到医院去进行治疗,急性胆囊炎不及时治疗会转成慢性的。

陈雷副主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:对肝胆胰脾疑难病症和良恶性肿瘤的早期诊断、微创治疗、免疫治疗及精准治疗有深入的研究。已经熟练开展了原发性肝癌、肝转移癌、胆管结石、胆管癌,胰腺良性肿瘤及胰腺癌,脾脏良恶性肿瘤及胃肠道肿瘤的腹腔镜微创切除

指导意见:你好, 像这种情况,常有右上腹剧烈绞痛,阵发性加重,痛常放射至右肩或右背,尔后出现恶心,呕吐,病情重时还会有怕冷和发热可以考虑手术治疗.

李其辉医师内科于都县仙下中心卫生院已帮助用户:139708
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病

问题分析:你好,根据你所描叙的情况考虑可能是胃 或十二指肠溃疡以及胆囊炎所致的临床症状,建议及时去医院进一步检查大便常规明确是否为便血,做胃镜和腹部B超明确出血部位,配合医生确定治疗方案,
意见建议:合理调整饮食,少食多餐,进食流质易消化食物,戒烟酒 忌食辛辣刺激油腻食物,

彭德年医师内科袁州区水江镇中心卫生院已帮助用户:7490
擅长:幽门螺杆菌感染,急性胃肠炎,胃溃疡,胃肠道感染,急性单纯性胃炎,溃疡性结肠炎,十二指肠炎,病毒性腹泻,急性胃炎,克罗恩病

指导意见:急,慢性胆囊炎,目前皆以切除胆囊疗效最好. 保守治疗可选择利胆素,复方胆通胶囊,舒胆片等.必须少食糖. 要注意饮食卫生,避免寄生虫感染. 宜进食低脂肪饮食,多食新鲜蔬菜,水果,可食猪瘦肉,鸡肉,鸭肉,蛋清. 忌食油炸食物,动物脂肪及内脏,慎食蛋黄,鱼,甲壳类动物. 忌烟酒及辛辣食物.

王庆春副主任医师内科济南市中西医结合医院已帮助用户:11885
擅长:胃、十二指肠溃疡,复合性溃疡,球后十二指肠溃疡,老年消化性溃疡,食管-贲门失迟缓症,慢性糜烂性胃炎,腹泻,溃疡性结肠炎,急性胰腺炎,肠易激综合征