高尿酸导致的肾尿酸盐结晶对肾脏的影响不大,尿酸盐结晶,建议口服别嘌呤醇和碳酸氢钠,抑制尿酸盐结晶变为尿结石。对于尿酸盐结晶多,说明平时饮食含量尿酸盐比较多,应该控制含有高嘌呤的食物的摄入,比如各种动物内脏,各种火锅类的食物,这类食物含有嘌呤成分很高。
高尿酸的一个重要原因是吃高嘌呤含量的食物。虽然牡蛎含有丰富的脂肪和蛋白质,以及必需的微量元素,如钙、铁和锌,但它们的营养非常丰富。每100克牡蛎含有约150毫克嘌呤,这是高嘌呤含量的食物。因此,高尿酸的人不宜食用。
糖尿病与高尿酸相关,都是属于代谢疾病,不是并发症。
糖尿病和高尿酸血症是两种不同的疾病,但是都属于代谢性疾病。测两次空腹尿酸的水平大于等于420μmol/L,就可以诊断高尿酸血症,正常人在420-540μmol/L之间。一般通过低嘌呤饮食和多饮水的方式来降低尿酸,但是合并有糖尿病、高血压的患者,如果尿酸高于480μmol/L以上,那就要开始使用降尿酸的药物治疗。糖尿病是由于胰岛素抵抗或者分泌不足引起血糖升高。高尿酸血症可加重糖尿病及冠心病、脑卒中等心脑血管疾病。
高尿酸不会引起糖尿病。
糖尿病是血糖升高导致的,尿酸过高会导致痛风,两者并没有很大的关联性。不过高尿酸血症和糖尿病经常在人群中同时发生,原因是如果体内尿酸含量过高,尿酸会在血液中形成一个结,尿酸晶体会沉积在关节等部位。高胰岛素血症会引起体内慢性代谢性疾病,如果尿酸不能迅速排出体外,过多的尿酸会在血液中形成结晶,长期高尿酸血症会对肾脏造成损害,引起肾功能不全。
需要住院进行治疗的,高尿酸是由嘌呤代谢紊乱所致,尿酸生成和清除呈动态平衡,当血尿酸生成增多、排泄减少、生成量超出排出速度时,会导致血液中血尿酸浓度增高,出现高尿酸血症。
在饮食方面,要限制摄入酒精、高嘌呤、高果糖食品,如动物内脏、海鲜、蜂蜜、含糖饮料等;同时鼓励奶制品和新鲜蔬菜的摄入及适量饮水;对于豆制品则不鼓励也不限制。
新鲜蔬菜和水果富含维生素和矿物质,是能够碱化尿液的食品,可以提高尿酸在尿液中的溶解度,起到促排尿酸的作用。另外,诸多研究证实,柠檬、酸樱桃等水果,对调理高尿酸和痛风有确切的效果,尤其酸樱桃还可通过促进尿酸排泄,降低血尿酸水平,和别嘌呤醇联用具有相互促进作用。也可选择有这类食物成分的功能性食品,如风零酸樱桃柠檬酸泡腾片,其主要成分为柠檬酸混合物和浓缩酸樱桃,这些成分已被研究证实有辅助降尿酸、碱化尿液,溶晶护肾、改善代谢和肾功能,减少痛风复发的作用