糖尿病与高尿酸相关,都是属于代谢疾病,不是并发症。
糖尿病和高尿酸血症是两种不同的疾病,但是都属于代谢性疾病。测两次空腹尿酸的水平大于等于420μmol/L,就可以诊断高尿酸血症,正常人在420-540μmol/L之间。一般通过低嘌呤饮食和多饮水的方式来降低尿酸,但是合并有糖尿病、高血压的患者,如果尿酸高于480μmol/L以上,那就要开始使用降尿酸的药物治疗。糖尿病是由于胰岛素抵抗或者分泌不足引起血糖升高。高尿酸血症可加重糖尿病及冠心病、脑卒中等心脑血管疾病。
高尿酸不会引起糖尿病。
糖尿病是血糖升高导致的,尿酸过高会导致痛风,两者并没有很大的关联性。不过高尿酸血症和糖尿病经常在人群中同时发生,原因是如果体内尿酸含量过高,尿酸会在血液中形成一个结,尿酸晶体会沉积在关节等部位。高胰岛素血症会引起体内慢性代谢性疾病,如果尿酸不能迅速排出体外,过多的尿酸会在血液中形成结晶,长期高尿酸血症会对肾脏造成损害,引起肾功能不全。
高尿酸血症是由于人体内嘌呤物质的新陈代谢发生紊乱,尿酸的合成增加或排出减少而引起。尽量不要吃嘌呤含量高的食物,海鲜,啤酒,浓汤,脂肪高的食物等。糖尿病饮食没有真正的禁忌,只能有所限制如米、面等淀粉类食物的摄入,这些食物会导致血糖快速升高。平时多吃蔬菜,少吃水果,蔬菜的糖分远远低于水果。
尿蛋白与血糖有关。
尿蛋白与高血糖有很大关系,高血糖和糖尿病会导致糖尿病的慢性并发症,糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症,是微血管并发症之一。糖尿病肾病的特点是大量的尿蛋白,糖尿病肾病的第三期最早是在临床上发现的。如果对肾脏疾病的3期治疗不当,将发展为糖尿病肾病的4期。IV期肾病的主要临床表现之一是大量蛋白尿、水肿和高血压。
糖尿病通常影响伤口愈合。
一般来说,得了糖尿病,伤口不容易愈合,会引起伤口感染。但是伤口慢慢愈合不一定是糖尿病引起的,通常与全身营养状况和感染控制有关。如果有糖尿病,就要定期和医生定量服用降糖药。与此同时,饮食中不要吃糖分高的食物,受伤后要做好伤口部位管理,促进伤口愈合。此外,感染还可能发生,感染可能扩散到伤口附近的组织、骨骼或身体更远的区域。
糖尿病与游离脂肪酸相关,游离脂肪酸数值高,是患上糖尿病的原因。
游离脂肪酸是高活性分子氧物种(ROS)和活性氮物种(RNS)的形成增加,从而启动氧化应激机制。这些活性分子可直接氧化损伤DNA、蛋白质和脂质,胰岛素抵抗可能发生在糖尿病之前。在其作用下,疾病早期胰岛素的代偿性分泌随游离脂肪酸和氧化应激增加,保持正常的糖耐量。所以要少吃含糖量高的食物。当胰岛素抵抗增加,胰岛素代偿分泌减少或两者同时出现时,疾病逐渐进展为糖耐量受损和糖尿病,血糖开始升高。高血糖和高FFA共同导致大量ROS产生和氧化应激,还激活应激敏感信号通路,从而加重胰岛素抵抗。临床上,游离脂肪酸数值越高,糖尿病会持续进展和恶化。