去年10月份查出来1期膜性肾病

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去年10月份查出来1期膜性肾病,现在喝药黄葵胶囊,洛伐他丁,科索亚,血压正常,但是最近尿蛋白+2,潜血+1,肌肝+2下一步应该怎么办
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章扬 哈尔滨医科大学附属第二医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,早搏,心肌缺血,心房颤动,心律失常,高血压...
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指导意见:你好,需要应用激素治疗,并且控制好血压血糖,饮食不要太杂,清淡为主
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李玉娟 主治医师 莱城区方下镇卫生院内科 一级
擅长:心肌缺血,高血压,冠心病
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指导意见:你好,膜性肾病80%表现为肾病综合症,即有尿蛋白、水肿、血脂升高等。本病常呈缓慢进展,约20%到35%的患者临床表现可以自发缓解,也有一大部分患者会经过糖皮质激素和细胞毒药物治疗后可以达到临床缓解。但有时候因病理变化,常难以减少蛋白尿。治疗上减少尿蛋白的药物,主要应用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素2受体拮抗剂,同时要规范应用糖皮质激素和细胞毒药物。饮食要注意优质动物蛋白饮食、低盐饮食,急性期充分休息等。
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高洪厉 主任医师 内科
擅长:肾炎、肾虚、肾囊肿、多囊肾、肾病综合征、肾衰竭、肾...
问题分析:你好,膜性肾病是以大量蛋白尿或肾病综合症为主要表现,病理上以肾小球毛细血管基膜均匀一致增厚、有弥漫性上皮下免疫复合物沉积为特点,一般不伴有细胞增殖的一组疾病。
意见建议:从病因入手修复病理损伤,治疗的目的就在于改善肾小球的滤过膜的屏障功能,减少尿蛋白,纠正病理生理的异常,阻止或延缓肾脏纤维化进程,保护肾脏功能。在对症治疗同时好需要患者在生活中多休息避免劳累预防感冒,健康清淡饮食,对症治疗和生活注意是一样的重要。
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相关问答

膜性肾病是慢性疾病,需要长期药物治疗,改善病情,病变急性期是不可以同房的,避免影响病变带来不适反应,后期病情稳定是可以性行为的,避免劳累及疲劳,注意个人卫生。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

膜性肾病能治愈的。可以采取抗凝治疗,针对膜性肾病患者静脉血栓的高发生率,可预防性地给予抗凝治疗。存在高危因素如尿蛋白持续>8g/天,血浆自蛋白<20g/L,应用利尿剂或长期卧床等的患者应积极抗凝治疗。药物首选低分子肝素注射剂,如患者长期低蛋白血症,可考虑切换口服华法令抗凝治疗,但需密切监测凝血功能。

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膜性肾病复发了还是需要重视治疗工作的,在治疗上应该注意选择非免疫治疗的方法进行,具体治疗方法就是控制患者的血压,在治疗上需要注意的就是血压应该控制在125/70mmHg以下,此时在药物上首选血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂等进行治疗工作。

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膜性肾病是肾病综合征一种,由肾小球疾病引起,如果已经确诊是膜性肾病。需要应用激素,免疫抑制剂,药物进行治疗,平时要注意休息,低盐低脂饮食。不吃豆类和豆制品可以适当吃一些鱼肉,瘦肉,牛奶,蛋清等优质动物蛋白补充蛋白质。注意定期复查。

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膜性肾病一期是早期上皮细胞下沉积期。光镜下无明显病理学改变,部分病例基底膜可稍增厚。膜性肾病是一个缓慢发展相对良性的疾病,而且影响本病预后的因素比较公认的为大量蛋白尿及肾功能损害。

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膜性肾病三期可以治好,通过肾小球膜组织的异常沉积引起肾脏的病理变化,有明显的大量蛋白尿、低蛋白血症和水肿症状,需要积极澄清。这种类型的肾脏,有必要首先确定潜在的疾病是肾炎还是肾病综合征,治疗应该基于症状的合理对症治疗。

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