体检报告单上甲胎蛋白103，癌

问题分析：您好，腹部彩超的检查结果显示，是有轻度脂肪肝，没有明显肝脏肿瘤的表现。
指导建议：您请提供一下肝功能，肿瘤标志物和乙肝五项的检查结果，我们确定是否和肝损伤，肝炎等因素有关系。

甲胎蛋白偏高癌胚抗原正常不是癌症。甲胎蛋白主要用于肝脏肿瘤的筛查，尤其是原发性肝癌的特异性肿瘤指标。发现脑部恶性肿瘤或骨恶性肿瘤有肿瘤的时候，有肝脏占位，要检查癌胚抗原检查。

甲胎蛋白是原发性肝癌的一个特异性指标，还是一些胚胎肿瘤指标，但是好多都是和肝癌有关系的。所以，如果甲胎蛋白升高很明显，应当系统进行检查，包括肝脏的CT或者磁共振加强检查，找到甲胎蛋白升高的原因。如果甲胎蛋白升高的不是太高，但是比正常值要高，应当检查有没有肝炎或者肝硬化，当然指标要小于300ug/L，如果超越300ug/L，应该考虑是肝癌性比较大。

肝癌是高甲胎蛋白的常见原因之一。孕妇和新生儿甲胎蛋白，慢性肝炎，重症肝炎恢复，肝硬化，先天性胆管闭塞，畸形胎儿也有暂时性增加甲胎蛋白可能升高，但幅度小，时间短，生殖细胞肿瘤是相关的。甲胎蛋白是肿瘤标志物。通常由卵黄囊和胚胎肝脏产生，出生一年后维持在低水平，肝病增加，肝细胞癌和畸胎瘤明显增加，已被用作原发性肝癌临床诊断的常规指标之一。

尿微量白蛋白的正常范围应该小于30毫克每升，检测值150考虑是微量蛋白尿，是肾脏早期损伤的一个指标，当然也要排除剧烈运动或者感冒，饮食方面造成的影响，所以比较准确的方法是用尿微量蛋白比肌酐的值来判断，预防假阳性，或者可以做24小时尿蛋白定量来评估蛋白流失的多少，总之尿微量白蛋白150应该引起重视及时治疗。

左肺斑片状高密度影可能是肺结核或者肺炎引起，但也不排除是肺癌的结果。必要时，应该进行活检检查来明确病理诊断。平时生活应该要有规律，注意劳逸结合，合理的安排饮食。