开腹,胆囊切除,胆总管取石t管

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开腹,胆囊切除,胆总管取石t管引流,36天了,拉白屎,内部疼痛,胆汁每天200,有白色絮状物,请问医师属正常吗,
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵士凯 主治医师 聊城市人民医院外科 三级甲等
擅长:男科常见病的诊治。
指导意见:你这个情况有可能,有胆管的堵塞,因为大便没有颜色,是白色的,这就说明没有胆汁进入到肠管,所以大便是白色的。建议你做一个胆道的B超,看看有没有明显的堵塞。
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岳加峰 主治医师 鸡泽县医院外科 二级甲等
擅长:下肢静脉曲张,胃溃疡性穿孔,上消化道出血,急性阑尾...
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问题分析:这种情况属于正常的,主要是由于胆汁不能够进入肠道而使大便的颜色变浅。
意见建议:大多数在十天左右就可以去掉管,大便的颜色就会逐渐恢复到正常,不用太担心。
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张金海 副主任医师 库车县龟兹医院外科 一级甲等
擅长:肱骨外髁颈骨折,急性踝关节扭伤,运动创伤,股骨干骨...
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指导意见:你好!根据你说的情况,从大便的颜色及引流情况,可能是胆总管还是不痛的,可以进行胆总管造影检查了解胆总管的情况。胆总管通畅了才能拔管的。
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葛向前 主治医师 上海长航医院外科 二级
擅长:胆囊息肉静脉曲张,静脉炎,肠系膜血管缺血性疾病,腹...
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指导意见:您好,根据您的描述,胆总管结石切开取石加T管引流术后,如果大便还是陶土色,说明没有胆汁进入肠道,加之疼痛,不太正常,建议和经治医生沟通,必要时转上级医院进一步诊治。希望能帮助到您,祝您早日康复!
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谭伯 医师 射阳县四明医院外科
擅长:胆囊息肉,腹股沟疝,胃溃疡性穿孔
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指导意见:像你这样的情况。这么多天了。胆总管还没有夹管,你是需要去医院的。必要时需要做一个造影。看看这个胆总管通不通。或者说这个引流管。下方是通过通。然后再考虑进一步治疗。
相关问答

可以在一个月之后进行切除手术,是在纤维十二指肠镜直视下通过十二指肠乳头,将导管插入胆管内进行造影,可以明确胆总管结石的位置、数目,并可以将胆总管的结石取出。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胆囊切除后胆总管扩张并不一定是异常情况,这是由于胆囊切除以后胆总管本身就可以代偿性扩张,以起到类似于储存胆汁的作用。不过此时胆总管直径一般不超过1cm,临床上也没有症状,也不需要给予特殊治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆囊主要是储存胆汁的,胆囊切除后,胆总管通过代偿性的扩张,可以起到部分储存胆汁的作用。良性的扩张一般到1cm~1.4cm左右,如果扩张严重伴有黄疸需要警惕其他疾病导致的,需要进一步检查明确。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胆总管探查术需常规放置T管,主要是结石可引起胆总管末端奥蒂斯括约肌水肿,出现胆汁排空困难。即使取出了结石,炎症也不能立即消退,仍然看会导致胆汁循环受阻,继而出现黄疸。主要是通过T管引流胆汁排出体外,在黄疸消退后可拔除T管。需注意的是新术式采用可控自脱支架,不需要放置T管,可以减少患者放置T管的痛苦,缩短患者住院时间,降低治疗费用。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

ERCP是一种较为高端的治疗手段,它的治疗成本,就拿上海地区为例,多为3-4万不等,当然还要视病情具体情况而定,例如病情本身就比较复杂,也许成本会高些。如果病情相对不复杂的话,也许花费的成本要少一些。3-4万成本包括住院,手术,医生操作,手术器械。个别情况,如发生并发症时,并发症处理成本可能略高。ERCP手术可由医保报销,医保可负担相当大的比例。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胆总管扩张的原因有很多。胆囊切除术后胆总管的扩张是由于胆囊失去了储存胆汁的功能。胆管扩张是需要补偿的。相当于替代了胆囊的一些功能,而且都会扩张。只要不超过8-12mm就可以。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病