、乙肝大小三阳、吃药可以转阴吗

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、乙肝大小三阳、吃药可以转阴吗?B超检查肝光点增粗会转癌吗?
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李小广 医师 高安市人民医院传染科 二级甲等
擅长:肝病,肺结核,小儿乙型肝炎病毒相关肾炎,新生儿乙型...
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问题分析:目前慢乙肝不能治愈,所以无法通过治疗转阴。而几乎所有的慢乙肝彩超都会提示光点增粗,这不是转癌的标志。
意见建议:不能转阴,光点增粗也不是转癌的标志。但有转癌的风险,定期检查肝功能,乙肝病毒,彩超及甲胎蛋白。平时绝对不能饮酒,避免熬夜及过度疲劳。
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陈新斌 医师 萍乡市第二人民医院传染科 三级
擅长:传染科综合,乙肝,丙肝,结核病,艾滋病,小儿感染,...
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问题分析:你好,乙肝大小三阳都是乙型肝炎病毒感染,是一种慢性血液系统传染病,目前暂时没办法彻底根治。我国是乙肝大国,很多人都有乙肝,多数人乙肝病毒量不高,肝功能正常,处于乙肝病毒携带状态,对身体影响不大,不需要治疗,定期复查就行。
意见建议:建议,暂时没办法彻底转阴,光点粗也不一定转癌。建议定期复查肝功能,乙肝病毒量HBVDNA,肝脏B超检查。如果检查结果都还好,就处于乙肝病毒携带状态,就不需要治疗。
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:您好,肝光点增粗持续发展的话,会有转癌的几率。单纯的吃药是治不好乙肝的,药物只能一时控制体内的病毒,并不能很好的清除体内的病毒。因为病毒的复制模板存在于肝脏细胞里,一般的药物分子过大,无法进入肝脏里去发挥作用。患者如果想要康复,需要分离病毒和肝细胞,促进肝细胞进入血液之后再清除病毒。从治疗的众多患者中数据显示,可视疫苗法治疗乙肝的效果非常不错,可考虑进一步了解。
意见建议:平时在饮食方面宜清淡饮食,多吃些新鲜的水果和蔬菜,奶、蛋、豆制品、鱼类、玉米等清淡食物。宜进食细软、易消化食物和适当补充含矿物质及维生素丰富的食物,如海藻、香菇、芝麻、核桃、大枣、杞子类食物。忌过多甜食和辛辣、刺激性食品。
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大三阳经过治疗之后是可以转阴的。乙肝是常见的疾病,如果现在大三阳的阶段,在检查中主要是表现为表面抗原,e抗原和核心抗体,这三个指标是阳性的,需要积极的进行治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

患有乙肝大小三阳不去治疗是不可以的,需要注意定期复查,至少每半年复查一次肝功能、乙肝五项以及乙肝病毒DNA。如果乙肝病毒DNA病毒含量过高,并且伴有肝功能的异常,一定要及时服用抗病毒的药物。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝大三阳和小三阳均属于乙肝病毒感染,也有可能是急性乙肝病毒感染,也有可能是慢性乙肝病毒感染。
不过通常情况下,慢性乙肝病毒感染是比较普遍的,如果有慢性乙肝病毒感染,可以做两对半的乙肝检测,即大三阳和小三阳,也可以是小二阳。不管怎么样,首先要做肝功能,包括乙肝病毒dna,甲胎蛋白,肝彩超,肝硬度等方面的检测来判断是否要进行手术,此外,即使不用药物,也要保持好的生活方式,避免饮酒,避免熬夜,避免过度疲劳,定期体检,最好是半年一次,并推荐家人做一次乙肝两对半的筛查。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

大三阳和小三阳是肝炎检测中的三种抗原抗体呈阳性的俗称。大三阳状态下病毒仍在不断复制,小三阳下一般病毒不进行复制,病人有痊愈可能。肝炎大三阳是表面抗原(+),E抗原(+),核心抗体(+),表示病毒在人体内不断复制,有较强的传染性,如果伴有肝功能异常,应积极到专科医院抗病毒治疗。肝炎小三阳是表面抗原(+),E抗体(+),核心抗体(+),表示病毒复制活动及传染性较弱。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝大三阳就是HBsAg阳性,HBeAg阳性,HBcAb阳性,其余两项阴性,有病毒复制,传染性强。乙肝小三阳就是HBsAg阳性,HBeAb阳性,HBcAb阳性,传染性小,病毒低水平复制。如果肝功能异常,病毒复制,就要积极抗病毒治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝大三阳与小三阳之间的区分就是通过乙肝五项来进行的。乙肝五项中乙肝表面抗原和核心抗体阳性。除此之外,如果是乙肝e抗原阳性,就是乙肝大三阳。如果e抗原阴性,e抗体阳性,就是小三阳。大三阳与小三阳是比较容易区分的,大三阳的乙肝e抗原阳性,意义是认为乙肝病毒的复制比较活跃,这时候所对应的乙肝病毒DNA定量会比较高。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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