使用适当补液等对症治疗外,还需要积极处理患者的肿瘤,可以行局部肿瘤区放疗或者静脉化疗抗肿瘤治疗,对于化疗不敏感的患者,结合基因检测的情况,还可以行靶向药物治疗。
肺结核在治疗期间出现咳血,根据咳血量的大小,处理方法不一样。如果是痰中带血或者少量咳血,以卧床休息为主,可以适当使用止血药物,抗结核药物也需要继续使用。如果出现大咳血或者反复咳血,需要静脉使用止血药物。如果内科止血效果不好,可以介入手术止血。
咳嗽是肺癌最常见的症状,肺癌导致的咳嗽可能与支气管黏液分泌的改变、肺炎阻塞等。肿瘤生长于管径较大、对外来刺激很敏感的支气管黏膜时,可产生类似异物样刺激引起的咳嗽,痰中带血或咯血是常见症状,因为肿瘤组织有丰富的血,严重咳时血管破裂出血,也可能是肿瘤局部坏死引起。尽快检查处理。
不能以咳血判断肺癌的病情。肺癌晚期少量咳血可通过口服药物缓解,但咳血量较大易造成呼吸道窒息,危及生命,要引起重视。痰中带血或咯血是肺癌的常见症状,以此为首发症状者约占30%。由于肿瘤组织血供丰富,质地脆,剧咳时血管破裂而致出血,咳血亦可能由肿瘤局部坏死或血管炎引起。
肺炎患者可以出现咳血,或痰中带血的情况。人体的正常呼吸道上皮为纤毛柱状上皮,黏膜下为丰富的血管。肺部炎症时,由于病毒、细菌或非典型病原体等的破坏作用,使呼吸道黏膜水肿,黏膜上皮破坏,黏膜下的毛细血管破裂。这时则表现为咳血,与痰混合咳出后,则表现为痰中带血。对于肺炎出现咯血的患者,需给予有效的抗炎治疗。