轻度腕管综合征能自愈的。腕管综合征指的是拇指、中指和环指的鱼际区,由于受到压迫,拇指、中指和环指的桡侧半感觉不正常。对病情较轻、病史短的病人,应尽量减少腕部活动,佩戴支具,并服用消炎药及营养神经的药物。严重的病人,如果采用中药熏洗、减少活动、佩戴支具等方法,但手指还是会感到麻木,并伴有肌肉萎缩。手术的目的是降低手腕横韧带,降低正中神承受压,减轻病人的症状。
腕管综合征又叫正中神经迟发型的麻痹,狭义上讲又叫做鼠标手,因为使用鼠标而导致的手臂、手腕、手掌、手指不适,其发病原因主要是长时间敲击键盘和移动鼠标,个人座椅要调至适当的高度,使人坐着时有足够的空间伸入腿脚;不要坐或站立太久;坐时背部应挺直并紧靠椅背,而且不要交叉双脚,以免影响血液循环。
腕管综合症是骨科常见的一种神经卡压综合征。因为正中神经在腕管内受压,而表现出的一系列症状和体征,患者常常表现为桡侧三个手指端,麻木疼痛,持物无力,以中指最明显,神经系统查体可以发现中指感觉过敏或迟钝,大鱼际肌萎缩,拇指对掌无力。这种在疾病的早期,可以保持腕关节自动处于中立位,同时可以腕管内注射强的松龙。
腕管是由腕横韧带与腕骨沟共同围成的纤维性隧道,保护着手腕的正中神经。腕管综合征表现为正中神经受压后的相关症状,如拇指、食指、中指、环指的桡侧面出现发麻,没有知觉及不适。严重的腕管综合征,因为正中神经压迫时间过长,可出现大鱼际萎缩。
如果症状较轻,则考虑非手术的保守治疗方式,如避免腕部过度的用力活动以减轻腕管内压力,减轻神经受压,给予对症的非甾体类消炎药以减轻神经根水肿,也可以进行局部封闭治疗。
腕管综合征可以治愈。压迫正中神经,一般都是小手术,初期保守治疗即可,但如果症状没有好转,可以通过小手术,切开腕管,切开手腕。如果正中神经受到压迫的时间过长,比如长期使用腕管综合征,或者是因为关节病变,或者是痛风等原因,会压迫到了正中神经,造成了严重的损伤,所以很难恢复。如果是其他疾病引起的,比如骨头不正常,只要解决了这些问题,腕管综合征就能痊愈。