寰枢椎脱位是由暴力直接打击、交通事故等引起。寰枢椎脱位要从解剖上来看。寰枢椎是颈椎的第一节和第二节,主要的作用很大,而转动作用主要来自于寰枢椎。因此寰枢椎脱位有两种类型,旋转性的脱位,这种脱位在儿童中较为常见。小儿寰枢椎半脱位可能是由于小儿咽喉炎或轻度外伤所致。抗炎治疗、牵引治疗均可取得较好的疗效。
一般情况下,单纯性寰枢椎脱位要做体格检查和影像学检查等检查。
1.体格检查:主要是通过对病人的意识、呼吸、脉搏、血压等方面的综合检测,从而做出初步的诊断。然后用触觉来检测病人的痛觉、温感等。另外,医生利用自身的力道,让病人的四肢产生一种消极的动作,感受病人的肌力,从而判断病人的肌力。
2.影像学检查:主要包括X线检查、环枢椎体CT和3D成像、MRI检查等。颈椎侧位检查的重点在于检查是否存在骨折、前后脱位、前后位的关系。CT横切面增强造影,可清楚地反映出寰枢椎体的位置关系,椎管腔内的狭窄和骨块。MRI能对关节韧带断裂、关节损伤、脊髓损伤等进行诊断。
单纯性寰枢椎脱位可能会有颈部不稳感、活动受限等症状表现。具体分析如下:
1.颈部不稳感:单纯性寰枢椎脱位可能会造成患者颈部不适,可能会导致患者颈部出现折断似的不稳感,造成患者不敢坐起或站立。
2.活动受限:外伤可能会导致单纯性寰枢椎脱位,此时可能会引起头颈部呈歪斜状,同时可能会导致头颈部不能正常转动,引起活动受限。
指导意见:你好,有关节脱位的情况,这就会有神经压迫的情况的,这个需要做固定的,手术会有一定风险的,做手术前医生会给你提前说明的。
指导意见:如果是外伤造成的脱位,还是有必要手术固定,可以从后路切开复位固定,可以从口腔内手术切开复位固定!脱位完成椎体不稳,容易压迫脊髓或者神经,严重的引起截瘫等严重后果!