结核性胸膜炎主要是通过胸部CT诊断。如果发现有渗出物，胸部ADA含量较高，同时血液T-SPOT试验呈阳性，排除其他原因，可以确诊为结核性胸膜炎。另外，对不明原因的患者，可以进行诊断性的抗结核治疗。如果患者在接受了诊断性抗结核药物后，病情好转，胸水不再增多，或者已经消失，说明抗结核药物有效。肺结核性胸膜炎的患者应注意加强营养，增强身体素质，一般不建议上班和上学。
结核性胸膜炎治疗期间可以要孩子，但是不建议这期间妊娠。因为治疗过程当中，会服用相应的抗结核药物控制病情，而这类药物可能会导致胎儿畸形，并且还容易合并感染。因此，可以等到病情比较稳定的情况下，再考虑要孩子。但若是坚持想要孩子，在孕二十周左右需要到医院做个唐氏筛查，尽早排除是否存在胎儿畸形的情况。若胎儿正常，则注意补充营养，保持良好的心态。
结核病是属于呼吸道传染性疾病，结核杆菌初次感染在肺内，然后才可能进入血液循环。但机体的抵抗力较强时可以不发病，当机体的抵抗力较弱时就可以发病。因为肺和胸膜是紧密接触，此时机体的抵抗力下降时就会发病。
结核性胸膜炎是胸膜常见疾病。胸腔是一个封闭的环境，并不向外排出细菌，所以结核性胸膜炎并不传染，少数结核性胸膜炎病患，伴有肺部结核病灶。由于胸腔积液是由结核杆菌引起，肺部的结核病灶可能会出现传染。
结核性胸膜炎能导致肺不张，会出现呼吸困难，气短等症状。当结核性胸膜炎发展到后期的时候，出现了大量的胸腔积液，压迫肺组织会引起肺不张，是比较常见的并发症。如果不张的面积比较小，一般不会有明显的症状，但不张的面积比较大或者是发病比较急促，会影响到呼吸，出现呼吸困难、胸闷、嘴唇发紫等相关的症状。结核性胸膜炎引起肺不张，可以采取胸腔闭式引流术，可以减少胸水，减轻胸水对肺部的压迫，缓解症状，还需要结合抗结核治疗。
