女70岁,生化个别指标:谷草/谷丙1.26,总胆固醇6.34...

会员71700948 70岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女70岁,生化个别指标:谷草/谷丙1.26,总胆固醇6.34,高密度脂蛋白1.14,低密度脂蛋白4.28,甘油三酯2.76,尿酸434,收缩压163,舒张压78,脉搏114,身高141厘米,体重60公斤,这些指标与参考值对比都不正常,请问如何治疗为好?去年血脂高医生建议服辛伐他丁,但一直未服,吃鱼油和卵磷脂但没有效果。
曾经治疗情况和效果:

服用尼福达降压药,早一片,晚半片,晚服丹参片和小阿司匹林肠溶片。

想得到怎样的帮助:

综合性高血脂证应该服用哪种药,服用降脂药是是否需要继续服用丹参片和小阿司匹林肠溶片。

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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杨士承 主治医师 河北省辛集市第二医院儿科 二级甲等
擅长:儿科、擅长小儿感冒、小儿支原体肺炎,新生儿湿肺
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问题分析:你好,病人血脂过高,血压高也是血脂高引起的,这情况和病人肥胖有关系。
意见建议:建议首先是降低血脂治疗,建议使用阿托伐他汀钙片(较辛伐他汀效果好且副作用小),不然血脂高血液粘稠血压很难控制,继续服用丹参片和小阿司匹林肠溶片。
宋佩萱 主任医师 内科
擅长:对乙肝大三阳、小三阳等病毒性肝炎、病毒携带、肝硬化...
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问题分析:另一方面是由于炎症,消耗增加,已摄入的物质因肝功受损,无法充分代谢,满足机体的需要!
意见建议:食物中的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质等要保持相应的比例;同时保持五味不偏;尽量少吃辛辣食品,多吃新鲜蔬菜、水果;不暴饮暴食或饥饱不匀。
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黄培 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,...
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问题分析:你好,胆固醇比较高,甘油三酯也是比较高的,需要再配合使用,降脂药物来进行治疗才可以。
意见建议:丹参片和阿司匹林是需要继续使用的,这两个药物主要是用来治疗,心脑血管性疾病的,降脂药物不会和他们造成反应。
相关问答

一般来说,总胆固醇是一种检查血脂的重要指标,它的作用就是及早发现动脉硬化的危险,并对其进行监测。不同年龄、家庭、性别、遗传、饮食、心理等因素对血清总胆固醇有一定的影响。总胆固醇低的原因是:1、甲状腺功能亢进症。2.肝硬化、重症肝炎等严重肝病。3.贫血、营养不良、恶性疾病等.4.使用特定的药物,例如:雌性激素、甲状腺激素、钙离子拮抗剂等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

谷草谷丙比值偏高,说明肝细胞受到了严重的损伤,如果比值过高,说明肝细胞受损比较严重,甚至是肝硬化或者肝癌。而正常的谷丙转氨酶是0-40μ/L,正常的谷草转氨酶是0-37μ/L。正常的谷草谷丙比值正常是0.8-1.5。谷草谷丙比值暂时性升高通常是由于睡眠不足、饮酒过多、饮食卫生问题,食物中毒等原因造成。

张永明副主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

如果胆固醇水平6.3不低且高于正常标准,建议注意休息,避免过度劳累,饮食清淡。可以去医院检查血脂和具体情况。有必要避免摄入油腻的食物,同时进行适当的体育锻炼,以减少脂肪含量。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果转氨酶都是在正常范围内,那么它的比例下降升高都不严重,也没有任何的关系,主要还是考虑仪器的筛查检测技术问题,所以不用紧张。注意观察就可以。现在所说的转氨酶的两个数值比例,按照正常的情况来说,只有转氨酶升高的情况下,他的两个数值比例才有参考意义。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

总胆固醇是指血液中所有脂蛋白所含胆固醇的总和,其中主要有游离胆固醇和胆固醇酯,总胆固醇的增高与动脉硬化、动脉粥样硬化等因素有关,也有可能是由于甲状腺功能低下,肾脏等疾病,以及过量使用避孕药引起的。
可以通过服用降血脂的药物,比如血脂康胶囊,辛伐他汀等来降低总胆固醇,同时要注意低脂饮食。饮食上要注意多放盐、醋、糖等,如果有肾脏疾病,一定要多吃低钠调味品。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,总胆固醇5.59mmol/l是处于边缘升高,通常不算升高。具体内容如下:
总胆固醇小于5.18mmol/l的话是正常范围,大于6.19mmol/l就是明显升高了。一旦超过正常值就建议进一步监测低密度脂蛋白,如果低密度脂蛋白也偏高,饮食治疗是首选,必要时使用药物干预,比如阿托伐他汀,瑞舒伐他汀等。
患者要规律作息,保证充足的睡眠,避免熬夜。戒烟限酒,避免二手烟。保持心态平衡,学会释放压力,积极与家人朋友进行交流。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治