输液后出现血尿,并且尿蛋白和隐血也出现,能否判定为肾炎?情况...

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患者信息:男 25-34岁 江苏 南京 病情描述(发病时间、主要症状等): 2010年2月17日下午发热,18日下午自测体温38.7(口温)。去医院,医生开了卡西林钠克拉维酸钾 6.4g 静滴 左氧氟沙星0.5g 静滴 ,静脉输液结束40-50分钟后首次排尿,发现血尿(茶色,肉眼见血尿),尿中无血丝血块,无尿路刺痛,无腰痛。次日19日下午再次挂水前,告知医生,医生停用左氧氟沙星,化验尿常规,结果尿隐血3+,尿蛋白1+,继续静滴卡西林钠克拉维酸钾。21日再次化验,结果:尿蛋白2+,隐血3+。23日 尿沉渣定量结果 管型定型:阴性;红细胞计数:2410万/ml;红细胞形态(多形),尿蛋白定量(肌酐比值法)3.69g/24h,血液生化检验结果:血CystatinC 0.84mg/L 谷丙转氨酶:55U/L(本人有脂肪肝),高密度脂蛋白胆固醇:0.96mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇:4.42mmol/L(以上为全部不正常项)。后面为相关关键检测结果(结果正常):双肾彩超(大小112/110mm,皮质厚度不清,其项正常),尿素:12.3mg/dl 、肌酐:0.90mg/L 、尿酸:380umol/L(血尿于23日消失,但尿液呈现不正常的黄色,并非浓茶般的黄,而是像呈现类似小鸡身上的黄色绒毛颜色) 想得到怎样的帮助: 医生就此判定为肾炎,并建议做肾活检,请问我病情是否很严重?有没有做活检的必要,能否就此判定我为肾炎。如不做活检能否保守治疗。 曾经治疗情况和效果: 拒绝做活检,正在服用益肾丸、清肾丸、炎黄保肾胶囊(全部为南京军区总院制造)
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任朝敏 医师 威县梨园屯中心卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿科常见病
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病情分析:可以说肾炎的类型是很多的,只有穿刺活检才能确定具体的类型和合理的治疗和判断预后的,没有活检是不好确定的,
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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指导意见:肾炎,肾小球肾炎的简称,主要表现为血尿、蛋白尿及管型尿等。一般用青霉素,青霉素过敏者,可用四环素或红霉素等。
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相关问答

尿蛋白两加号,不是表示肾炎严重,能治好。单纯性的尿蛋白,如果没有其他症状的话说明什么问题,多属于肝肾阴虚型肾炎,要选择肝肾阴虚型肾炎治疗中成药,有针对性治疗,平时不要吃一些刺激性食物。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

劳累和喝水少后化验有大量蛋白尿,正常情况下,尿中是不会有蛋白尿的,蛋白会被机体重新吸收,当肾脏等泌尿系发生病变的时候,尿液的滤过功能发生改变,从而在尿中会出现蛋白尿等异常。肾脏发生病变一般在劳累后有症状加重的情况,及时去医院做进一步的检查,如果有异常,及时系统治疗,另外要注意避免过劳,清淡饮食。

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考虑还是比较严重的,应该及时住院治疗。考虑是肾炎、肾病综合征等原因引起的。要做二十四小时尿蛋白定量测定、肾功能、肾脏超声等检查,必要时需要做肾穿刺病理诊断明确病因,可以根据检查结果降尿蛋白治疗。

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不是太严重,仅出现一次尿蛋白加号,可能是一过性的,需要多次复查尿常规,必要的情况下进行24小时尿蛋白定量检查,明确肾功能是否损伤,尿液中含有微量蛋白质,普通检测方法不能发现,检查结果显示为阴性。

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尿蛋白3隐血3个加号严重,以肾脏疾病为主或伴有肾脏输尿管结石的状况。可以做肾活检明确病理类型,来判断预后及指导治疗。需要做24小时尿蛋白定量的检查,配合服用降尿蛋白类药物。

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单纯血尿肾炎不一定会影响寿命,要根据病人本身的体质和治疗的方式方法以及医生而决定,需要是到医院进行全面的检查,平时要注意自己的饮食,保持良好的作息习惯,做一些对身体有益的运动,提高自身的免疫力。

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