乙肝开始抗病毒治疗时机以及如何选择药物,是选择恩替...

匿名 50岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
乙肝开始抗病毒治疗时机以及如何选择药物,是选择恩替卡韦或派罗欣单药,或两药联合,或序贯?
曾经治疗情况和效果:

有“乙肝”史28年,反复肝功能异常,e抗原抗体转换,“拉米夫定”间歇治疗史,近年肝功能正常,有时肝功能仅轻度异常(转氨酶小于2倍正常值上限),e抗体持续阳性,无任何治疗,近日乙肝DNA 6.24×10^3/ml;

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医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:你好,最好结合医生联合用药的,最好定期检查肝功能,平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果.可以吃点:复方维生素B 维生素C 肌苷片 保肝治疗 。
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
已帮助用户: 261367
指导意见:你好,乙肝目前还不能根治, 因为目前还没有药物能杀灭乙肝病毒,如果肝功能正常,一般不须治疗,由于各种抗病毒药物 很难有所作为,不宜一味追求阳转阴。
相关问答

乙肝抗病毒治疗的时机就是早发现、早治疗,在没有任何症状的出现下及时的治疗,是很容易治疗好的。目前来说,乙肝治疗难度较大,并非简单治疗就能康复,因此患者在治疗的时候。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝患者是否要做抗病毒治疗需要根据患者的具体病情来看。
如果有乙肝病毒感染的情况,要看具体情况来决定要不要进行抗病毒治疗。如果自身的乙肝病毒dna含量很低,肝功能也完全正常,没有肝硬化、肝癌等症状,肝病病理检查也没有发现明显的炎症,通常是不用进行抗病毒治疗的,注意定期复诊即可。但如果存在肝功能异常的情况,或乙肝病毒dna含量偏高,则要注意是否达到了抗病毒治疗的要求,如果达到了抗病毒治疗的要求,就要进行抗病毒治疗。治疗期间,患者也要定期复查肝功能,以明确自身健康状况。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝小三阳病人可以采用中药保肝的治疗方法,还可以使用一些抗病毒药物治疗,抗病毒药物的优点是有固定疗程、不产生病毒耐药,具有调节免疫功效,但是价格较高、不良反应较多。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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目前乙肝有很多的治疗方式,但是没有一种可以完全治好。乙肝抗病毒的治疗,如果是用核苷类的西药,一个疗程时间一般是两年以上。如果是用中药或中成药抗病毒治疗,至少也得半年左右。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝抗病毒治疗条件有很多,要根据个人实际病情判断。
第一,如果是大三阳患者,乙肝病毒DNA水平超过2万U/mL,谷丙转氨酶超过正常值上限的2倍,建议进行抗病毒治疗。
第二,小三阳患者的乙肝病毒DNA水平超过2000U/mL,同时转氨酶超过正常值上限的2倍以上,建议进行抗病毒治疗。
第三,部分患者肝功能正常,或者转氨酶略有升高,需要做肝穿刺活检,炎症指标大于2度或2度,纤维化指标大于等于2度,符合乙肝病毒DNA水平。
第四,如果是肝硬化患者,建议抗病毒治疗,只要乙肝病毒DNA为+。
第五,如果是肝癌患者,如果乙肝病毒的DNA为+,建议进行抗病毒治疗。最后抗病毒治疗的适应症也在逐渐放宽。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝抗病毒可以用干扰素注射治疗,干扰素的疗程一般是1年,主要是通过提高免疫力。大三阳的患者,服用到大三阳转成小三阳以后再巩固3年,原则上可以停药。小三阳的患者,乙肝表面抗原转阴1年以后才有停药的可能。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究