男75岁,患有冠心病,2012年3月装了两个支架.近半月来阵...

会员71368994 75岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男75岁,患有冠心病,2012年3月装了两个支架.近半月来阵发性轻度头晕,走路偶有轻度不穏,并偶有身体向右倾斜的症状
曾经治疗情况和效果:

做了脑CT,结论1.脑白质脱髓鞘2.脑萎缩3.双侧筛窦炎.医生给开了两盒天智颗粒服用

想得到怎样的帮助:

我该怎样进一步检查治疗能治癒或抑制病情进一步发展

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
古亮 医师 赣南医学院第一附属医院外科 三级甲等
擅长:心脏常见病的诊治,如高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
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您好,脑萎缩是不可逆病变,但早期治疗可以延缓进展,建议您去正规医院挂神经内科门诊,同时需要控制高血压及高血脂,情绪上要注意不要波动太大,保持充足睡眠,不能过度劳累。
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刘杰 副主任医师 濉溪县中医医院内科 二级甲等
擅长:心脏病,高血压、心律失常、心衰及脑梗塞、脑供血不足
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问题分析:你好,心脏支架解决的是心脏供血不足的问题,而头晕及走路不稳为脑血管问题,脑CT的检查不能发现脑血管的问题,可通过脑血管CT造影或核磁造影来观察脑血管的病变情况,可能发现出现症状的原因。脑萎缩及脱髓鞘都不能解释目前出现的症状。·
意见建议:建议到省级医院神经内科 检查原因。心脏问题已经放了支架,且症状与心脏原因关系不大,所以,建议看神经内科。
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相关问答

冠心病是很常见的病变,需要积极全面的明确病情,尤其是注意,如果出现的胸闷的症状,应该观察是不是不稳定,心绞痛再次发作,应该要引起积极的重视,就诊医院心内科,进行心电图的检查,看有没有心肌缺血的情况变化。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,介入性治疗,使用支架治疗来进行干预的已经成为冠心病的主要治疗手段之一。具体分析如下:
为了使闭塞的血管重新再通的作用效果,可以对冠状动脉进行造影,穿刺桡动脉,接着使用特殊的导管,将支架送到冠状动脉的狭窄处,使之扩张。冠心病、急性心肌梗死、中度-重度的稳定型心绞痛或不稳定型心绞痛,如药物治疗效果不是很好,也可以选择支架治疗。除此之外,有些患者是属于无症状的心肌缺血或者轻度心绞痛,经过平板运动分析或动态心电图监测后,属于高危的患者,也可以选择支架治疗,以减少发生致死性心脏事件。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,冠心病装了支架后多久可以出院需要根据患者的身体素质进行判断。具体内容如下:
当冠状动脉腔堵塞率在80%以上时,需要做支架治疗,以增加心肌供血供氧量。做支架手术后,通常需要留院观察3~4天左右即可出院,老年冠心病患者由于身体耐受力差,所以支架手术后需要一周左右时间出院。
患者要养成定时大小便的好习惯,保持大便通畅;遵医嘱控制好自身的身体状况;在流感高发季节,避免到人员拥挤的地方去。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,冠心病装了支架后还经常胸闷痛,考虑是由于心肌供血不足引起的,和血脂增高有关。具体内容如下:
装支架后经常出现胸闷痛症状,一般考虑是由于心肌供血不足引起的,和血脂增高有关。建议做心肌核素显像检查,然后在医师指导下服用降血脂药物舒伐他汀和抗血小板药物阿司匹林治疗。
平时调整好自己的心,患者定期前往医院进行检查,明确自身病情的严重程度,同时需要按医嘱服用药物进行治疗,不可随意更换药物剂量。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

清淡饮食,少食多餐,注意休息,避免劳累生气,不适合吃刺激性食物,蔬菜水果都可以吃,主要是少吃烧烤油炸食物,戒烟限酒。可以适当多吃新鲜蔬菜和水果。适当运动,保持乐观的心态,不焦虑,不紧张。可以适当吃些燕麦片,香蕉,苹果。

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擅长:内科、心血管疾病

冠心病支架后复查血压、心率、心电图、心脏超声、血糖、血脂、肝肾功能等指标。如果冠心病植入支架之后的患者,再次出现植入支架前的不适症状,需要复查心脏血管造影。如果没有症状,但比较关键的位置,比如左主干等重要血管的开口处、血管分叉的部位植入支架或者植入很多支架、特殊病变,比如血管完全闭塞而做的支架,需要常规复查。

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擅长:内科、心血管疾病