肺结核双肺有空洞现在是支气管扩张咳嗽带血还咳血

支气管扩张与肺结核同属于常见的呼吸系统疾病,两者存在多方面的不同,临床大多以咳嗽、咳痰、咳血等为主要表现.首先是两者的致病原因不同,导致肺结核的原因为结核分枝杆菌的感染,是常见的传染性疾病,主要通过呼吸道飞沫以及密切接触传播.导致支气管扩张的原因比较多首先来自于一些感染性的因素，比如一些细菌、病毒、真菌等感染，造成肺组织慢性进行性的损伤。

空洞型肺结核咳血的患者，要通过以下这些方法治疗改善：
1、抗结核类的药物，比如说异烟肼、利福平、链霉素等等，对于空洞型肺结核的治疗效果都很明显，能够改善患者咳嗽痰多以及咳血等异常症状，并杀灭体内的结核杆菌，防止病情的不断加重。
2、手术治疗，如果患者病情较为严重，可以通过手术方法将病变的肺段或者是肺叶切除，也能够缓解咳血等异常症状。

支气管扩张咳血一般不会自愈。但具体的情况要根据患者咳血的多少来进行决定，如果患者出现咳血的情况比较少，而且轻微一般会自愈。在临床支气管咯血中，通常需要住院治疗。支气管扩张是一种结构性肺部疾病，其中慢性炎症导致支气管异常扩张，导致结构变化。如果患者出现咳血的情况比较严重，不能自愈，在此时患者应该在医生的指导下服用抗感染治疗，而且还应该用止血的药物。

支气管扩张咳血不会自愈。支气管扩张是一种异常且持续的支气管扩张，病人常有慢性咳嗽、咳痰等症状，儿童早期常有肺炎，百日咳，病灶侵犯血管，可引起咳血。少数病人在支气管扩张时，由于病变的范围有限，咳血较少，可以自行痊愈。但多数病人需要及时就医，采取止血和抗感染的措施，如果咳血过多，用药止血无效，则需要外科手术。

肺部支气管扩张可能会引起咳血。感染是支气管的主要病因，要进行合理的抗感染药物，选择敏感的抗生素进行抗感染治疗，同时还要进行止血等综合治疗。咳血多的情况还要做肺血管方面的检查，肺血管中有动脉瘤就需要做肺血管介入治疗，如果是支气管扩张的部位在比较周边有局限性，可以考虑局部外科手术切除等。建议根据具体的情况，进行全面的治疗。

肺结核空洞咯血期间，需绝对卧床休息、保持呼吸道通畅、避免过度紧张，准备好吸痰器、备血、气管插管包。可以给予垂体后叶素止血，若内科止血效果差，选择性支气管动脉和肺动脉造影后，行动脉肺栓塞术或手术切除。