肝硬化,腹水伴有脾大就是肝硬化的失代偿期了,这个就是肝硬化比较严重的阶段,一般不要手术治疗,可以给予保护肝功能,输入血白蛋白,加强营养等支持对症治疗。如果伴有食管胃底静脉曲张,导致出血,尽量以保守治疗为主,可以选择内镜下套扎。如果内镜下套扎效果不好,那么只有手术,但是手术的死亡率较高。
肝硬化晚期可能出现腹水、继发性门静脉高压和脾肿大等相关并发症。对于单纯性脾肿大,可以进行脾切除术。如果腹水发生在肝硬化晚期,病人将会出现腹胀。可以进行间歇性腹部穿刺和抽吸,但应控制排泄率,以避免诱发肝性脑病。有必要预防感染,补充人体白蛋白静脉营养,提高血液胶体渗透压。
肝硬化如果出现脾大腹水的说明肝硬化是失代偿期,肝功能,几乎是丧失了,水液代谢完全紊乱,比较严重目前只能用一些药物控制,输一些白蛋白,吃一些保肝的药物缓解水肿,可以用一些利尿的药物。
你好朋友肝硬化脾大这样的情况只要是肝功能正常,白蛋白偏低是没有多大影响的,你放心
指导意见:对于自身肝硬化的情况,考虑可以使用肝泰乐、维生素C进行治理的,必要时静脉输液治疗,同时注意静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量,输液中可加入胰岛素、氯化钾等进行支持治疗。期间注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。
指导意见:患者属于晚期肝硬化了。已经属于失代偿期的肝硬化。各项指标已经不太正常了。现在只能对症治疗了。腹水应用利尿剂和蛋白之类的利尿以消水。脾大除了脾切除,没有太好的办法。肝功能不好,用点保肝降酶的药物。贫血是脾大引起的并发症。肝功能开始慢慢衰竭了,只能对症处理了。