三项胆红素都偏高，考虑是由于直接胆红素和间接胆红素增高所造成的，体内存在的肝细胞的损伤或者胆道的排泄障碍。具体还需要结合肝功能其他指标，如转氨酶，碱性磷酸酶，胆汁酸，乙肝五项，肝脏的影像学来进一步明确原因。脂肪肝，病毒性肝炎，肝硬化，肝癌，胆囊炎，胆管炎，肝脓肿，自身免疫性肝病或者药物性肝炎都可以造成。
有可能和肝囊肿压迫胆管有关的，不严重的，胸口不适还应该注意检查心电图排除心绞痛，查胃镜排除胃炎的，暂时可以不用药物治疗，注意戒烟酒，少吃油腻食品，定期检查。
一般来说，总胆红素偏高是否重要要根据实际情况进行判断。具体分析如下：
总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和。大多数情况下总胆红素偏高没有太大的问题，但是少部分会造成严重后果。如果是只高一点点的话意义不大，如果偏高的严重了就要警惕了，常见于肝细胞或胆管细胞的损害。
患者日常应该规律作息，避免熬夜，注意休息，保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。
一般情况下，总胆红素参考上限多为20万个单位，总胆红素30万个单位算高的。
胆红素的参考值下限一般都在一个范围内，如果患者的总胆红素在30万以上时，应考虑到是否合并有其他疾病，如肝、胆等方面的疾病。需做腹部及全身的影像学检查，以明确诊断，明确后在医生指导下进行对症治疗，以免延误病情给身体带来不良的影响，影响身体健康。
胆红素三项都高是否严重，需要视情况而定，具体分析如下：
胆红素三个项目，包括：总胆红素、结合胆红素、未结合胆红素。三个项目检查结果都偏高，有两个原因。第一是阻塞性黄疸，其中胆红素的增加是最显著的，并且出现大便异常的症状。第二是肝细胞性黄疸。此时，未结合胆红素的增加最为显著，肝损伤程度不一，转氨酶增高，患者伴随凝血功能紊乱、有出血倾向、凝血酶原时间延长。
一般情况下，总胆红素高不一定就是肝炎，具体内容如下：
总胆红素主要包括间接胆红素和间接胆红素。胆道结石、总胆管肿瘤引起的阻塞性胆红素增高；溶血性病变中有可能会出现间接胆红素增高。在临床上，总的胆红素可能是由直接或间接的胆红素引起的。所以，如果有肝功能、消化系彩超等方面的疾病，还需要做好肝功能、病毒感染等方面的检测。
