胸腔有积液,抽出来的水是血水,住院共抽三次水,但是...

匿名 61岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
胸腔有积液,抽出来的水是血水,住院共抽三次水,但是积水还是不显少,9月10日抽水的时候说积水抽不了,比原先稠了,只能注入液体才能进行抽水,之前检查了肺结核、肺血栓、胸膜活检、4次抽水的化验都没有问题,现在不知道水是从哪出来的,水比原先稠了是好是坏呢请问这个会是什么病呢?
曾经治疗情况和效果:

之前检查了肺结核、肺血栓、胸膜活检、加强CT、四次抽水 8月25号-9月9日共抽水三次,积液里面没有癌症细胞,胸膜活检检查有炎症,肺结核、肺血栓都排除,

想得到怎样的帮助:

想知道得的是什么病

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨俊发 主治医师 泰州市人民医院内科 三级甲等
擅长:上呼吸道感染、急慢性气管-支气管炎、肺部炎症、支气...
已帮助用户: 3187
病例分析:血性胸水得话还是考虑肿瘤或者结核引起来的可能性较大
意见建议:建议继续留胸水化验及胸膜活检,明确胸水原因
相关问答

胸腔积液未定位的情况一般采用患者坐姿或卧姿这两种方式,采用胸腔的最低点,用针头刺到胸腔里边。如果胸腔积液没有固定的位置,可以做胸腔积液的体格检查,探查胸水的位置,再做穿刺抽吸胸腔积液,但是在临床上,一般都是在后背部肩胛线第七到第九肋间进行穿刺。少量的胸腔积液,如果是包裹性的局部胸腔积液,可以通过B超进行定位,通过穿刺抽吸胸腔积液,盲目穿孔容易导致气胸。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺癌晚期胸腔积液抽出来会好点,癌症晚期胸腔有大量积液,如果身体条件允许,还是要进行全身的化疗,胸腔进行穿刺抽水,同时可以注入一些抗癌药物。当然如果积液不是特别的多病人,没有压迫的症状也可以不抽积液的。但是对于压迫症状明显的,还是建议抽积液来减轻病人的痛苦。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胸腔积液通常情况下都是要住院的。如果胸腔积液多,要做胸腔穿刺引流,同时要做好病理组织的活检,以确定胸水的性质。如果是结核性胸膜炎可以在医生的建议下应用抗结核的药物进行治疗。如果是细菌性胸膜炎,建议及时应用抗生素进行治疗。恶性肿瘤导致的胸腔积液需要做外科手术来治疗,术后要积极进行化疗、放疗等综合治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

胸腔积液住院时间的长短,跟引起胸腔积液的原因有关。如果是肺炎引起的,在正规抗感染治后,大约两周左右可以出院。如果是结核引起的,初治时,建议有一个月的院内强化治疗,所以一般住院时间约一个月。如果是恶性肿瘤引起的胸腔积液,住院时间无法准确评估,因为出现恶性胸腔积液,证明肿瘤已是晚期,除了胸腔积液,还有其它的相关症状,治疗周期长,效果不佳。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

初次胸腔积液抽液不宜过多,要视病人的具体情况而定。一般不能超过800ml,而且抽液的速度应该缓慢,以后每次放液可以达到1000ml。对于置管引流的患者,因为可以24小时缓慢放液,所以可以适当增加放液量。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

抽胸腔积液有危险,正常的胸腔有少量积液,大约5ml左右,起到润滑脏壁胸膜的作用。肋膈角变钝,少量胸腔积液大约300ml左右,可以动态观察,不需要穿刺抽液,自行吸收。中到大量胸腔积液大于500ml以上,患者会出现胸闷,气短等症状,必须抽液。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病