胆囊结石疼,主要是胆囊梗阻导致,表现为右侧上腹部疼痛,伴恶心、呕吐,镇痛包括以下几点:第1点,根本原因要禁食、禁水,疼痛明显,需要进行胃肠减压、上胃管治疗。第2点,加强抗感染治疗,多使用头孢菌素类抗生素。第3点,如果疾病诊断明确,可以肛门内使用止痛栓治疗,每次25mg。第4点,如果疼痛剧烈,难以忍受,可以使用吗啡针肌肉注射,每次10mg。
胆囊结石出现右肩背部疼痛其发生的原理是:胆囊炎时炎症可刺激右膈神经末稍,出现右肩部皮肤放射性疼痛感觉。当炎症侵袭腹膜时,会刺激腹壁的周围神经,也就是脊神经的右侧肋间神经,每根神经分前后两支,其中右侧第9肋间神经的前分支分布于腹壁胆囊区,当胆囊炎症刺激到相应的腹膜时可出现右上腹部疼痛,这种强烈的刺激冲动可反射到同一神经的后支,出现右后支分布的右肩胛骨下角疼痛及不适。
止痛类的药物还是很多的,胆囊结石发作时的疼痛,光靠止痛类的药物是很难控制身体状态。可能是由于手术没有将相应的结石病变祛除干净。需要去医院检查一下,判断一下手术之后的具体的恢复情况的。
指导意见:如果胆囊结石合并胆囊炎 并且反复发作 或者 造成胆总管梗阻 是需要手术治疗 多少患者术后咩有明显的不适 只是脂肪消化能力减弱 大量进食脂肪会出现脂肪泻的情况
问题分析:胆囊结石疾病主要是引起右上腹部胀痛症状,常在进食油腻食物,喝酒等情况下发作
意见建议:可以暂时保守治疗,疼痛反复发作话可以选择手术切除胆囊治疗,饮食清淡
胆结石疼痛是结石嵌顿或者是引起了急性胆囊炎发作,应尽早到医院检查治疗。可以使用消炎的药物和减轻的药物进行治疗,如果症状较重,就应该及时手术治疗。平时要注意休息,清淡饮食,避免烟酒刺激。