半年前因为下肢水肿入院治疗十余天后一直有定期回医院复查,半个月前因为咳嗽入院治疗十天,情况稳定后出院。一直有服用一些利尿、扩血管等药物
前几天拉肚子,今早突然无意识摔倒,然后中午说话就有点心慌腿软。是拉肚子诱发的,还是心衰病情加重引起的啊?
心衰的病人会出现肺水肿,是由于肺部的毛细动脉的压力升高,导致血液中的液体向肺泡内渗透,最终导致整个肺出现肺水肿。
肺水肿是由于患者肺血管中的液体渗透到肺泡和肺间质而导致的。患有肺结核的患者会有咳嗽、咳粉色的泡沫、坐姿、喘息、呼吸不畅、呼吸衰竭等症状。心力衰竭患者的肺动脉搏出量下降,会增加肺部血液和肺动脉的静水压,从而使患者肺部的血液进入肺部,从而造成肺部水肿,从而造成患者的肺部水肿,同时还会咳出粉色的泡沫,呼吸困难等症状。
引起的原因是由于各种心脏病变引起严重而突发的左心室排血不足或左心房排血受阻,引起肺静脉和肺毛细血管压力急剧升高,当肺毛细血管压力超过血浆胶体渗透压时,液体即自肺毛细血管床漏出到肺间质,继而渗入到肺泡甚至气道内就形成肺水肿,导致患者出现突发性呼吸困难,端坐呼吸,焦虑不安,呼吸频率加快,咯大量粉红色泡沫痰等。
肺水肿主要是由支气管炎、心肌炎、心脏疾病和肺炎导致,可以去医院进行胸部的CT、心电图检查。肺水肿发病时,病人会出现脸色苍白、呼吸困难、端坐呼吸、不能平卧、夜间憋醒等症状。
如果是冠状动脉粥样硬化性心脏病,那么就要加用冠心病的药物。如果不能确定是什么心脏病引起的。那么就要到大医院做冠状动脉造影检查。做心脏彩超检查。可以加用速尿利尿。提到痰很多,提示可能存在肺部感染。建议加用抗感染治疗。
一般情况下,心衰急性肺水肿可以采取药物治疗、物理疗法等方式进行治疗,缓解相关症状。具体内容如下:
1.药物治疗:心衰急性肺水肿的患者可以及时前往正规医院,在医生指导下使用呋塞米静脉推注进行治疗,还可以应用一些强心药物,包括洋地黄类的药物进行处理,改善情况。
2.物理疗法:如果药物治疗的效果不佳,患者还可以在正规医院通过应用无创呼吸机、血液超滤的方式来改善情况,减轻肺水肿。
心衰分左心衰和右心衰。左心衰主要是肺循环瘀血,出现咳嗽,尤其是夜间咳嗽明显,夜间睡觉时可抬高床头,给予抗心衰的治疗,可以应用强心、利尿、扩血管的药物进行对症处理,缓解患者心衰的症状。