怎样诊断胡桃夹综合征 辨别不清是肾炎还是胡桃夹综合征

会员5299437 20 已回复
全部症状:血尿2+ 蛋白尿2+ 其他正常 肾功能正常

发病时间及原因:两年前

治疗情况:吃清肾丸 金水宝
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
苏振超 医师 冠县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科疾病
病情分析:
您好目前不能确定,建议最好进行肾脏穿刺看看,确诊病因针对病因治疗
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
已帮助用户: 19
问题分析:肾阳虚的症状为腰酸四肢发冷畏寒也就是说表现为“寒”的症状 肾阳虚可以吃狗肉羊肉韭菜泥鳅来进行食补药物则有肾宝或金匮肾气丸
意见建议:肾阴虚的症状为“热”主要有腰酸燥热盗汗虚汗头晕耳鸣等. 肾阴虚可以吃哈士膜黑木耳黑芝麻小核桃等进行食补药物建议您口服六味地黄丸
相关问答

胡桃夹综合征即左肾静脉压迫综合征是指左肾静脉被压迫引起的一系列症状如腰痛、血尿、蛋白尿。肾炎就是肾脏发生了炎症反应,但是它和其他脏器的炎症是不同的,比如肺炎、肠炎等是细菌和病源微生物直接损伤组织器官,导致的局部炎症反应。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

胡桃夹指的是左肾静脉受压,也就是说肾脏本身没有特别大的问题。导致出现蛋白尿和血尿的原因,是由于左肾静脉受到了压迫,活检正常或者是轻微的改变。肾炎指的是肾脏本身出现的问题,肾穿刺可以发现肾小球或者是其他结构的一些变化。

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大部分是在常规尿液检查中发现的潜血。一些重症者也可能有少量尿蛋白,只有少数者可能有腰痛症状(但大多数是轻度)。疾病的原因是主动脉和肠系膜上动脉压迫肾静脉。如果没有特别严重的腰痛,就不需要治疗。由于30岁后脂肪增加,大多数会逐渐缓解胡桃夹现象。服用消炎药进行治疗。

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可以从病因和症状来判断是胡桃夹还是肾炎。肾炎的产生原因与病菌的感染有关,这当中的病菌指的是链球菌。而胡桃夹的发病原因相对复杂的,是由于脊柱与腹主动脉之间的间隙或者肠系膜上动脉和腹主动脉形成的夹角受到挤压而导致的。患有胡桃夹后会出现血尿,男性患者还可能会伴有左侧精索静脉曲张出现,女性患者会伴有盆腔淤血综合征产生。肾炎患者往往会出现肾功能异常、充血性心力衰竭、水肿、腰部疼痛和乏力等症状。检查肾炎有尿液检查、肾小球滤过率测定、肾活检和血尿素氮检测等方法。检查胡桃夹一般选择腹部B超检查、CT检查、肾静脉造影等方法。

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胡桃夹和肾炎区别在于胡桃夹指的是左肾静脉受压,也就是说肾脏本身没有特别大的问题。导致出现蛋白尿和血尿的原因,是由于左肾静脉受到了压迫,肾活检正常或者是轻微的改变。而肾炎指的是肾脏本身出现的问题,肾穿刺可以发现肾小球或者是其他结构的一些变化,从而导致出现蛋白尿或血尿。

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胡桃夹综合征多数以血尿伴,不伴腰痛就诊,大部分患者为体型瘦长的青少年,临床表现为直立性蛋白尿、男性左侧精索静脉曲张也常见。部分中老年妇女患者可表现为血尿和盆腔淤血综合征。需要保守治疗或者手术治疗。肾炎的话比胡桃夹更加严重,一般都是慢性,需要长期诊疗。

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