无论是大三阳还是小三阳，都是慢性乙型肝炎携带和慢性乙型肝炎病人都会出现的情况。如果是携带者意味着他的病情相对稳定基本上没有肝功能的损害，可以承受正常的工作学习任务。如果是慢性活动性或者是出现了肝硬化的病人就必须进行治疗。其实所谓的大小三阳指的是乙肝免疫指标中e抗原的阳性或者是e抗原的阴性，阳性者俗称为大三阳阴性者称是小三阳。
大三阳和小三阳这分别在于大三阳的传染性较强．而小三阳会传染性较弱一点．不论是大三阳还是小三阳、只要肝功能检查正尝肝B超检查也没有肝结构病变、就是病毒没有发作、只是病毒携带者、不必治疗如果肝功能或肝B超检查不正尝才是肝炎病人，需要及时治疗。
乙肝小三阳传染性较低，大三阳传染性较强。乙肝大小三阳可以相互转化，小三阳转成大三阳，意味着乙肝病毒复制活跃。平时注意休息，避免劳累。清淡饮食，多吃新鲜水果和蔬菜，忌烟酒。
肝功能反复异常，病毒量持续升高，肝功能反复异常达到半年时间，可以进行抗病毒治疗，乙肝的治疗很多讲究，可以前去大型三甲医院或专业的传染病医院进行系统的检查和诊治。及时的抗病毒治疗，能减少肝硬化的形成，也能大大减少肝癌的发生概率，需要看具体的情况，并没有一个机械的数字。
大三阳转为小三阳很正常的，主要是看肝功能是否正常。现在的肝功能是不正常的，病毒复制也很高，应进行保肝降酶抗病毒治疗，因为现在肝功能异常，病毒复制也较高，所以要抓住治疗时机，及时进行抗病毒治疗，请医生以病情来选择和制定治疗方案。
乙肝小三阳指的是乙肝表面抗原、e抗体、核心抗体阳性，乙肝大三阳指的是乙肝表面抗原、e抗原、乙肝核心抗体阳性。二者最主要的区别在于大三阳病毒复制活跃、传染性强，小三阳病毒复制不活跃、传染性较弱。无论是大三阳还是小三阳，都具有传染性，对肝脏都有损害。
