2002年到2006年,我因为乙肝先后服用拉米和阿德福韦出....

会员70492895 男 48岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
名正:2002年到2006年,我因为乙肝先后服用拉米和阿德福韦出现耐用病情加重,2007年开始服用恩替卡韦每天0.5毫克至今8年,情况一直良好,只是去年4月因为DNA检测为3.8*10的一次方,医生要我又加服名正一直到现在。目前肝功能、DNA正常。
曾经治疗情况和效果:

今年7月份检测肝功能、DNA正常,B超提示脾大、肝实质光点增粗、回声增强、门静脉14mm稍宽(B超检查12年基本没什么变化),体检肾功能尿酸增高,肌酐、尿素等正常。

想得到怎样的帮助:

请问长期加服名正对身体特别是对肾功能有多大的影响?考虑到对肾功能的影响,是否可以停用名正,只服恩替卡韦?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张卫华 副主任医师 肥城矿业中心医院传染科 三级乙等
擅长:肝病,结核病,慢性肝炎,乙肝,丙型病毒性肝炎
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问题分析:根据你的描述,结合你的治疗过程和目前的化验检查结果,我觉得可以停用名正。
意见建议:因为名正就是阿德福韦酯,况且影响你的你的肾功能,如果单用恩替卡韦效果好,一般不需要联合其他抗病毒药物。
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李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:您好,目前还没有能够彻底消灭乙肝大三阳病毒的特效药物,但抗病毒的药物还是很多的,如干扰素,无环鸟苷,拉米夫定等可以试用,但不能保证使表面 抗原转阴.关键的问题是要提高个人的免疫功能和抗病毒能力,一方面使自身有能力消除乙肝病毒,另一方面保持目前乙肝病毒的携带状态不再发病.
相关问答

乙肝是比较常见的传染性的疾病,如果乙肝进入到活动期,应该给予积极的抗病毒治疗,可以选择用药素方案,也可以选择核苷类药物方案。对于目前的情况,要明确一下是不是身体的病毒发生变异引起的耐药,另外可以选择强效低耐药的恩替卡韦,或者是替诺福韦进行抗病毒治疗。乙肝属于慢性疾病,恢复起来可能稍微慢一些,不要太担心,继续治疗就可以了。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

效果挺好,一般不会耐药,可以长期坚持使用,但是不能随意停药,有可能导致症状反弹。适用于治疗有乙型肝炎病毒复制,并伴有血清氨基酸转移酶持续升高的慢性乙型肝炎病患。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

病毒复制指标持续阳性者,抗病毒治疗是一项重要措施。有些药物作用较慢,需较长时间才能看到效果。由于抗病毒药物的疗效有限,且仅当病毒复制活跃时才能显效,故近年治疗慢性乙型肝炎倾向于联合用药,以提高疗效。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

中医对于乙肝的方法,是中医四诊,辨证解决。也需要降酶保肝解决。可以药物解决,也可以针灸解决,或者是推拿解决。中医针对乙肝的方法可以让病人的痛苦减少,改善病人的精神状态。而病人的精神状态,身体质量上去了,便会对治病有着事半功倍的作用,因此,采用中医治疗乙肝是比较好的方法。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝治不好,乙肝是一种病毒性肝炎,属于传染病。乙肝病人平时可能会有乏力,食欲不振,厌油,肝区不适等表现。乙肝五项是确诊乙肝的标志物,平时要注意休息,勿熬夜、劳累、饮酒等。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

是不会感染的,乙肝的传播途径是血液和性传播。垂直传播包括母婴传播。目前出生的新生儿都会在24小时内注射乙肝疫苗。同时还要注意做好个人的防护工作,以免出现乙肝病毒的感染,同时还要注意清淡饮食,多吃蛋白质含量比较高的食品。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。