我室性早搏应该吃那种药最好?

会员5275886 37岁 已回复
全部症状:运动时没感觉,安静时感觉心脏要跳出来,晚上因心脏问题睡眠不好

发病时间及原因:我最近十天内频发室性早搏

治疗情况:我以前心率慢至60次就会感觉不舒服,现在做心电图是70次,昨天医生说让我吃拉贝洛尔,我看了说明没敢吃,因为它是降压的,我血压不高。又拿了心律平,我看了说明是治疗心动过速的,我怕吃了心率会慢,所以也没敢吃,您说我该怎么办?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张延强 威县贺钊医院妇产科 一级甲等
擅长:妇科
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您好,患者的情况,心律失常频繁早搏,这个情况在治疗上主要结合患者的临床表现综合考虑治疗的,如果患者症状较明显,建议在医生的指导下服药治疗或者更进一步治疗,如果患者一般情况尚可,可以先观察下,平时注意保证合理睡眠和休息,病情变化注意随访
张华 助理医师 南宫市疾病预防控制中心妇产科
擅长:女性不育。子宫肌瘤。
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病情分析:
室性期前收缩又叫室性早搏,是指在窦性激动尚未到达心室之前,心室中某一起搏点提前发生激动,引起心室除极.是最常见的心律失常之一,其发生率高于房性及交界性早搏,对血流动力学的影响也比其他类型的早搏更明显.
意见建议:
β受体阻滞剂和钙拮抗剂由于负作用较小而作为最常用的一线药物,其治疗主要目的在于减轻症状,而不是早搏的完全控制,在一线药物治疗无效时可考虑射频消融治疗.
相关问答

美托洛尔是治疗室性早搏的首选药物,如果美托洛尔效果不好,可以选择胺碘酮,美西律,心律平衡剂。如果出现了间歇性早搏,如果没有ront现象,就不需要进行任何的治疗。24小时动态心电图监测是判断早搏发生的关键因素。
24小时内早搏超过600的情况称为频发室早。即使早期确诊,无明显征兆,也无需进行治疗。24小时室早超过总心跳的十分之一,需要进行射频消融。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,由于个体差异,临床上没有“频发室性早搏吃什么药效果最好”这一说法,患者可以吃以下几种药:
1.钠通道阻滞剂,比如利多卡因,口服的美西律,都可以起到抑制室性早搏的作用。
2.有些病人还可以服用β-受体阻断药,可以通过服用比索洛尔或美托洛尔来缓解病人的不适。
3.有些频发室早的病人会出现室速,存在一定的危害,可以口服或静脉使用胺碘酮,这对频发室早和短阵室速有很好的效果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

多见于器质性心脏病如冠心病,高血压性心脏病等,通过心脏彩超检查明确具体的病变情况。另外也要注意合理休息,避免过于劳累及精神紧张因素,放松心态。可通过规律服用,温馨类药物有效治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

对于室性早搏的病人,需要进一步完善动态24小时心电图检查,明确早搏的个数,有无二联律、三联律等;如果只是偶发性早搏者,需要按时休息,三餐按时就餐,不要进行剧烈的体育运动,大多可自行恢复;如果频发性早搏者,需要通过药物治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

出现室性过早搏动最常见的原因就是疲劳。特别是在原来身体健康,有过熬夜,喝浓茶或者疲劳过度等因素的影响,就会出现室性早搏的情况,一般自此类早搏在通过休息会得到及时缓解。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

室性早搏关键要看是什么原因引起来的,找到原因后对病因治疗,比如可以是冠心病,高血压,电解质紊乱等引起,如果是单纯的室性早搏,可以不用治疗,如果要用药物治疗必须要在大夫的指导下使用,要是使用不当会引起更加严重的后果,另外可以通过微创手术的方法治疗早搏。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病