美托洛尔是治疗室性早搏的首选药物,如果美托洛尔效果不好,可以选择胺碘酮,美西律,心律平衡剂。如果出现了间歇性早搏,如果没有ront现象,就不需要进行任何的治疗。24小时动态心电图监测是判断早搏发生的关键因素。
24小时内早搏超过600的情况称为频发室早。即使早期确诊,无明显征兆,也无需进行治疗。24小时室早超过总心跳的十分之一,需要进行射频消融。
一般情况下,由于个体差异,临床上没有“频发室性早搏吃什么药效果最好”这一说法,患者可以吃以下几种药:
1.钠通道阻滞剂,比如利多卡因,口服的美西律,都可以起到抑制室性早搏的作用。
2.有些病人还可以服用β-受体阻断药,可以通过服用比索洛尔或美托洛尔来缓解病人的不适。
3.有些频发室早的病人会出现室速,存在一定的危害,可以口服或静脉使用胺碘酮,这对频发室早和短阵室速有很好的效果。
多见于器质性心脏病如冠心病,高血压性心脏病等,通过心脏彩超检查明确具体的病变情况。另外也要注意合理休息,避免过于劳累及精神紧张因素,放松心态。可通过规律服用,温馨类药物有效治疗。
对于室性早搏的病人,需要进一步完善动态24小时心电图检查,明确早搏的个数,有无二联律、三联律等;如果只是偶发性早搏者,需要按时休息,三餐按时就餐,不要进行剧烈的体育运动,大多可自行恢复;如果频发性早搏者,需要通过药物治疗。
出现室性过早搏动最常见的原因就是疲劳。特别是在原来身体健康,有过熬夜,喝浓茶或者疲劳过度等因素的影响,就会出现室性早搏的情况,一般自此类早搏在通过休息会得到及时缓解。