美托洛尔是治疗室性早搏的首选药物,如果美托洛尔效果不好,可以选择胺碘酮,美西律,心律平衡剂。如果出现了间歇性早搏,如果没有ront现象,就不需要进行任何的治疗。24小时动态心电图监测是判断早搏发生的关键因素。
24小时内早搏超过600的情况称为频发室早。即使早期确诊,无明显征兆,也无需进行治疗。24小时室早超过总心跳的十分之一,需要进行射频消融。
一般情况下,由于个体差异,临床上没有“频发室性早搏吃什么药效果最好”这一说法,患者可以吃以下几种药:
1.钠通道阻滞剂,比如利多卡因,口服的美西律,都可以起到抑制室性早搏的作用。
2.有些病人还可以服用β-受体阻断药,可以通过服用比索洛尔或美托洛尔来缓解病人的不适。
3.有些频发室早的病人会出现室速,存在一定的危害,可以口服或静脉使用胺碘酮,这对频发室早和短阵室速有很好的效果。
室性早搏吃可以调整心率,增加心肌收缩力的药。早搏是最常见的心律失常,可以分为室性早搏,房性早搏和交界性早搏。早搏发作时可以引起心前区不适,胸闷气短,呼吸困难等症状。
室性早搏可服药物包括普罗帕酮,胺碘酮,β受体阻滞剂或非二氢吡啶类钙离子拮抗剂等,必要时可用可达龙胺碘酮加以控制。
室性早搏应先进行心电图评估,最好进行24小时动态心电图评估,以清楚室性早搏次数、部位,并观察是否存在器质性心脏病。室性早搏可以是窦性的,也可以是心房颤动等异位性心律为基础。可偶有出现,也可频繁出现,可不规则、有规律的出现于每次或多次正常跳动之后,构成二联律、联律性早搏。
绝大多数正常健康人群的室性早搏不增加猝死的发生率,其预后是良好的。所以说,不用担心,室性早搏,会不会有什么恶性的反应,如果发现了这种症状,平时饮食上要多多注意进行清淡的饮食,不要过于油腻辛辣和刺激性的食物,保持良好的生活状态和生活习惯,早睡早起。
早搏是常见的心律失常,有房性早搏室性早搏等不同的类型,可以见于正常人,可以是器质性心脏病,需要结合早搏数量多少,有无器质性心脏病来确定解决方案,可以做个动态心电图和心脏彩超看一下,明确早搏数量多少,偶发性早搏不需要处理,频繁早搏,可以用抗心律失常药物治。
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