您好,我吃恩替卡韦3年现在已经

会员70298115 32岁 已回复
您好,我吃恩替卡韦3年现在已经转小三阳,肝功能、病毒量、甲培蛋白、b超都正常。现在我想要小孩,医生建议换替比夫定。可我上网查了一下,有的说没事,有的说对小孩不好。我很忐忑,怕换了药又会耐药,惑反弹,怕对小孩不健康。请您帮帮我,谢谢。
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
马丽敏 医师 聊城市人民医院传染科 三级甲等
擅长:病毒性肝炎肝硬化、破伤风、狂犬病、猩红热、手足口、...
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你好,孕妇抗病毒治疗一般选用替比夫定,建议更换抗病毒药物并观察一段时间可耐受后再准备妊娠
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贺世豪 副主任医师 江陵县人民医院其他 二级甲等
擅长:银屑病,寻常痤疮,脂溢性脱发
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问题分析:需要情况可能并不需要继续跟进抗病毒治疗,乙肝小三阳只是乙肝病毒感染后的血清免疫学改变,并非治疗的目标。
意见建议:从你的检查情况来看,肝功能恢复正常,多为病毒控制的表现,可以停药观察,如三个月后复查无异常,可以完全停药,也可以育儿,只是需要实施母婴阻断措施。
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:您好,患者是不能盲目换药、停药的,但是用药期间是不建议怀孕的,因为你所吃的药物,很可能会对宝宝产生一定的副作用。您的情况最好到正规的肝病医院进行咨询,让专业的医生给你仔细分析。
意见建议:乙肝治疗是一个长期系统的工程,一定要到正规医院,找专业医生进行科学的诊断和有针对性的治疗,不能随便服用不经国家正式批准的所谓特效药物,以免贻误治疗时机,加重原有的病情。你的情况一定要记得定期到医院检查,发现有什么异常及时进行治疗,在治疗的时候最好不要再盲目用药了,因为药物是有一定副作用的。
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闻菊生 副主任医师 射阳县四明医院其他
擅长:高血压,心绞痛,心肌缺血,急慢性心功能不全
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指导意见:你好,目前美国及欧洲指南公认可以用于孕妇抗病毒治疗的药物为拉米夫定,替比夫定和替诺福韦且以后2种疗效好不易耐药,但产后要及时停药才可以喂奶。你的情况我个人建议可以直接仃药等生完宝宝复查后再决定是否再治疗。
相关问答

一般来说,吃恩替卡韦时不建议怀孕,具体分析如下:
恩替卡韦是目前我国治疗乙型肝炎常用的抗病毒药物,在妊娠期的药物作用尚未完全明确,服用后可能对胎儿造成影响。若已经发生了妊娠吃了恩替卡韦,则应该在医生指导下评估病情,然后决定是否终止妊娠。
此外,如果女性怀孕了,为了避免对胎儿造成影响,患者尽量不要胡乱的服用药物。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

恩替卡韦是慢性乙型肝炎抗病毒治疗中重要的药物之一,主要用于病毒复制活跃、血清转氨酶持续升高或肝脏组织学提示有活动性病变的乙型肝炎患者。其副作用主要常见于ALT升高、疲劳、眩晕、腹部不适、上腹痛、恶心、肝区不适、肌痛、失眠和风疹等,这些不良反应多为轻到中度。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

恩替卡韦分散片,主要是目前用于治疗乙肝抗病毒的药物。恩替卡韦分散片具有比较强的抑制乙肝病毒复制的功效,起效也比较快,而且具有很低的耐药性。分散片具有很好的吸收功能,短时间内达到有效的治病量,首过消除减少。肝功能损害时需要定期复查肝脏彩超,肝脏功能,乙肝DNA定量复查。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

继续口服恩替卡韦进行抗病毒治疗,在抗病毒治疗期间转氨酶继续升高考虑是自身免疫系统在清除病毒,在清除病毒过程中对自身组织的损伤,随着病毒被清除病情逐渐稳定了,转氨酶就下降肝功能慢慢就恢复了。

蒋卫民主任医师传染科复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

长期服用20年,能清除体内的乙肝病毒,抑制病毒复制活跃,有很好的治疗效果,持续服用会有治愈的可能,但对于少数可能会引起不适的症状,比如恶心、呕吐等,需要定期复查肝功能和病毒DNA。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

患者描述的情况,患有乙肝大三阳,建议复查乙肝五项和乙肝DNA、肝功能检查的。如果乙肝DNA数量较高,说明有病毒复制,可以继续给恩替卡韦抗乙肝病毒或调整药物治疗的,不能停。

蒋卫民主任医师传染科复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。