椎管狭窄走路腿麻蹲一会有所缓解

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椎管狭窄走路腿麻蹲一会有所缓解
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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人体从头颈到尾部由多个椎体组成的脊柱支撑躯体,其后方有一个纵行的管腔称为椎管,内含脊髓并且有脊神经从椎间孔穿出。正常人的椎管腔大小生来就有较大的差异,有的大些,有的小些。
一般说来单纯性的先天性椎管腔的狭小不产生疾病。只有在原有椎管腔狭小的基础上再伴有其他因素使管腔进一步不规则地狭小压迫脊髓与神经根,才能产生神经系统病变。我们称这一组疾病为椎管狭窄性脊髓及神经根病变。原来管腔狭小者,容易引起病变并且发展速度也快,症状也严重,特别是椎管腔前后径的减小最易致病。
颈椎肥大综合征
又名肥大性颈椎病性神经根脊髓病,简称颈椎病。人到中年以后,体内各种组织都可发生老年性的改变,人的脊柱骨也如此。椎骨进行性增生引起骨赘,使椎间扎狭小,椎间盘退行性改变使椎间隙狭窄以及椎体前后韧带,关节囊松弛,各椎体间的稳定性减弱增加椎体间半脱位的机会等,导致脊髓供血障碍和对脊髓、神经根的压迫而产生疾病。患者可有头,颈,前臂,手指以及前胸疼痛和麻木。相应区可有肌肉萎缩,乏力,痛触觉减退和腱反射改变等。少数病人在作颈部向一侧扭转时可引起椎动脉压迫而产生—过往眩晕(颈性眩晕)。
椎管狭窄征
是指因椎管狭窄压迫脊髓和脊神经根引起相应的神经功能障碍的一种疾病。由于颈椎及腰椎活动度大,容易发生外伤和其他病变,所以椎管狭窄症容易产生在这两节段。腰椎椎管狭窄症,又名腰椎骨关节肥大性马尾病或马尾性间隙性踱行,是由于腰,骶段的椎管先天性狭小伴腰,骶椎骨关节的肥大性改变使马尾神经受压和血洪障碍。多数病人有长期的背,腰,臀以及大腿后部疼痛的病史,一般程度较轻,开始时似有肌肉的疲劳感,稍事休息或更换体位可好转。以后可逐渐发展为间歇性跛行,主要分两类。一为位置性跛行,指发生于行走或长时间站立不动时,发病后只要改变体位,将身前屈或蹲下,或弯腰行走,痛即消失。二为缺血性跛行,指发生于行走 或下肢活动时,呈肌痉挛性样疼痛,于两小腿外侧肌群较多,停止行走或下肢活动,疼痛即消失。除间歇性跛行外,有的病员有下肢肌力差,反射不对称以及皮肤感觉障碍。一般在发作期明显。
椎间盘突出症
指椎间盘的髓核或部分软骨通过其周围的环状韧带的薄弱点向他处突出,特别是向椎管腔内突出,造成脊髓或神经根的压迫而产生病变。导致髓核突出的原因有髓核的退行性改变和突然用力引起压力分布不均匀导致环状韧带的某些部位的松弛或破裂。使髓核及部分软骨盘通过此薄弱点向外突出。椎间盘突出的好发部位是腰椎,其次是颈椎,胸椎者少见。腰椎间盘突出的病人可有长期的、经常性的下背部疼痛的病史。此外,可能在某一次弯腰、抬物或推车时,突然感到剧烈的腰痛,腰部的自由活动度受到障碍;睡在床上,特别是硬板床,疼痛可减轻,但不能自由翻身。咳嗽,打嚏都会加重腰痛。病人还常有一侧的坐骨神经痛。
以上病变如通过摄X线平片,特殊造影以及CT扫描等检查可进一步帮助明确诊断。病人经过积极的中西医结合内科治疗,包括睡硬板床,休息,内服止痛药,中药,推拿,针灸和牵引等治疗,大多数可有好转。少数无明显效果者,可酌情考虑外科手术治疗
相关问答

腰腿部的疼痛、麻木或无力常见于腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、椎管内占位及结核疾病,可以去做个腰椎核磁共振,排除一下其他病变。治疗尽可能卧床休息,避免弯腰劳动,使用抗炎镇痛药及营养神经药,可结合牵引、针灸、推拿治疗,保守治疗效果不好的,再手术治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

人体从头颈到尾部由多个椎体组成的脊柱支撑躯体,其后方有一个纵行的管腔称为椎管,内含脊髓并且有脊神经从椎间孔穿出。正常人的椎管腔大小生来就有较大的差异,有的大些,有的小些。
一般说来单纯性的先天性椎管腔的狭小不产生疾病。只有在原有椎管腔狭小的基础上再伴有其他因素使管腔进一步不规则地狭小压迫脊髓与神经根,才能产生神经系统病变。我们称这一组疾病为椎管狭窄性脊髓及神经根病变。原来管腔狭小者,容易引起病变并且发展速度也快,症状也严重,特别是椎管腔前后径的减小最易致病。
颈椎肥大综合征
又名肥大性颈椎病性神经根脊髓病,简称颈椎病。人到中年以后,体内各种组织都可发生老年性的改变,人的脊柱骨也如此。椎骨进行性增生引起骨赘,使椎间扎狭小,椎间盘退行性改变使椎间隙狭窄以及椎体前后韧带,关节囊松弛,各椎体间的稳定性减弱增加椎体间半脱位的机会等,导致脊髓供血障碍和对脊髓、神经根的压迫而产生疾病。患者可有头,颈,前臂,手指以及前胸疼痛和麻木。相应区可有肌肉萎缩,乏力,痛触觉减退和腱反射改变等。少数病人在作颈部向一侧扭转时可引起椎动脉压迫而产生—过往眩晕(颈性眩晕)。
椎管狭窄征
是指因椎管狭窄压迫脊髓和脊神经根引起相应的神经功能障碍的一种疾病。由于颈椎及腰椎活动度大,容易发生外伤和其他病变,所以椎管狭窄症容易产生在这两节段。腰椎椎管狭窄症,又名腰椎骨关节肥大性马尾病或马尾性间隙性踱行,是由于腰,骶段的椎管先天性狭小伴腰,骶椎骨关节的肥大性改变使马尾神经受压和血洪障碍。多数病人有长期的背,腰,臀以及大腿后部疼痛的病史,一般程度较轻,开始时似有肌肉的疲劳感,稍事休息或更换体位可好转。以后可逐渐发展为间歇性跛行,主要分两类。一为位置性跛行,指发生于行走或长时间站立不动时,发病后只要改变体位,将身前屈或蹲下,或弯腰行走,痛即消失。二为缺血性跛行,指发生于行走 或下肢活动时,呈肌痉挛性样疼痛,于两小腿外侧肌群较多,停止行走或下肢活动,疼痛即消失。除间歇性跛行外,有的病员有下肢肌力差,反射不对称以及皮肤感觉障碍。一般在发作期明显。
椎间盘突出症
指椎间盘的髓核或部分软骨通过其周围的环状韧带的薄弱点向他处突出,特别是向椎管腔内突出,造成脊髓或神经根的压迫而产生病变。导致髓核突出的原因有髓核的退行性改变和突然用力引起压力分布不均匀导致环状韧带的某些部位的松弛或破裂。使髓核及部分软骨盘通过此薄弱点向外突出。椎间盘突出的好发部位是腰椎,其次是颈椎,胸椎者少见。腰椎间盘突出的病人可有长期的、经常性的下背部疼痛的病史。此外,可能在某一次弯腰、抬物或推车时,突然感到剧烈的腰痛,腰部的自由活动度受到障碍;睡在床上,特别是硬板床,疼痛可减轻,但不能自由翻身。咳嗽,打嚏都会加重腰痛。病人还常有一侧的坐骨神经痛。
以上病变如通过摄X线平片,特殊造影以及CT扫描等检查可进一步帮助明确诊断。病人经过积极的中西医结合内科治疗,包括睡硬板床,休息,内服止痛药,中药,推拿,针灸和牵引等治疗,大多数可有好转。少数无明显效果者,可酌情考虑外科手术治疗

刘业生医师内科
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎

问题分析:您好,我是骨科的医生,根据您的描述考虑是腰椎病引起的 是一种以退行性病理改变为基础的疾患主要由于长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使脊髓、神经根或椎动脉受压,从而引起一系列的症状
意见建议:目前症状较重,建议您还是做手术治疗吧,一般现在是微创,手术时间短,出血少,创伤小,恢复较快的。麻烦您对我的服务做个评价,我会更全心全意的为您服务,O(∩_∩)O谢谢,祝早日康复

张超医师外科武汉江诚医院
擅长:尿路感染,滴虫性尿道炎,淋菌性尿道炎,泌尿系感染,急性尿道炎,慢性膀胱炎,早泄,包皮过长,阳痿,前列腺炎

问题分析:你好 你的情况还是挺严重的,有没有腰椎间盘突出,做过检查吗
意见建议:根据你的情况建议到当地正规医院的疼痛科做椎管内液体刀治疗看看,如果效果不好 考虑手术治疗。

成立民副主任医师外科大庆市第四医院
擅长:外科,尤其擅长椎间盘突出等疾病

问题分析:像你说的这个情况你要是明确自己出现了腰椎管狭窄这方面的疾病的话,那这个时候就没有什么特别好的保守着了吧,只能是通过手术治疗了。
意见建议:因为你这个腰椎管狭窄是一个骨性的狭窄,没有办法通过保守治疗去掉你这个骨性的狭窄对神经的压迫。

王帅副主任医师外科锦州市中心医院
擅长:尿路感染,肾积水,输尿管结石,肾错构瘤,膀胱结石,肾损伤,泌尿系结石,尿路梗阻,泌尿系感染

问题分析:你好,你说的这种情况由于椎管狭窄神经受压这种麻药物很难收效。
意见建议:建议你到医院的脊柱外科去看看,做一些必要的检查,如无禁忌可以手术治疗。祝你早日康复!

邓秋生主任医师外科湖南科技大学附属医院
擅长:肛瘘,肛周脓肿,肛裂,直肠炎,肛窦炎,肛门脓肿,大肠梗阻,直肠癌手术,脱肛