一般情况下,患者可以通过以下几点来诊断慢性心肌缺血:
1.根据发作性心前区疼痛的典型临床症状,休息或口服硝酸酯类药物可以缓解;
2.心电图显示心肌缺血改变;
3.平板运动试验阳性;
4.心电图显示室壁运动受限;
5.冠状动脉CT显示冠状动脉钙化、斑块形成及管腔狭窄;
6.对于慢性心肌缺血的诊断,“金标准”仍然是冠状动脉造影。冠状动脉造影术可以进一步明确冠状动脉病变的情况。
冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病,可能会导致慢性心肌缺血。
冠状动脉粥样硬化性心脏病是一种常见的心脏病,一般在进行心电图的时候,会发现t波低平,倒置的形状,是一种典型的心肌缺血。因为缺血性心脏病与缺血性心脏病有很大的联系,在临床上应格外重视。冠心病与心肌缺血有很大的相关性。
由于冠状动脉粥样硬化与心肌缺血之间存在一定的联系,所以在心脏电图显示t波变化的情况下,要做好心脏方面的全面检查,以排除其它因素引起的心肌梗死,并配合其它的冠状动脉病变的诊断,从而明确诊断,以免出现盲目和不当的处理。
慢性心肌缺血可以适当服用抗凝药物,必要时行冠状动脉造影后介入治疗。饮食要清淡,温软低脂低盐,避免辛辣刺激油腻食物,戒烟戒酒。喝一些补血的汤,如红枣枸杞汤等。
心肌缺血一般可以通过心电图进行确诊。
通过做心电图检查,通常可以明确患者的心脏情况,有助于根据心肌缺血的严重程度,持续时间,以及缺血部位针对心肌缺血的情况。当心肌缺血时,面对缺血部位的导线往往表现为缺血st段下移或t波反转。当心脏缺血时,由于工作压力过大,会有心前区的疼痛。但想要准确的判断是否患有心肌缺血,最准确的方法是冠脉造影。
患者可以通过以下方式来确诊心肌缺血:
1.心肌损伤标志物:指标升高,则提示心肌损伤。
2.超声心动图:用于观察心室腔的大小、心室壁的厚度以及心肌舒缩状态;负荷超声心动图可以帮助识别心肌缺血的范围和程度,包括药物负荷、运动负荷、心房调搏负荷以及冷加压负荷。
3.冠脉造影检查:若局部出现狭窄,提示血流灌注不足。